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醫生主講實錄

首先,得了腦梗死之后,如果在時間窗內我們可以應用的藥物,就是阿替普酶來進行靜脈溶栓治療。如果超過了時間窗,也就是大于4.5個小時之后,我們就要應用阿司匹林、抗血小板聚集來進行治療。還有一種藥物叫氯吡格雷,這兩種藥物都是抗血小板聚集,對于急性期的病人,我們有的時候會應用雙抗治療,避免病情的加重。但是阿司匹林和氯吡格雷的副作用,主要會出現胃潰瘍的出血。對于有胃潰瘍的病人,我們應該應用抑酸的藥物來保護胃黏膜。

第二,就是降脂穩定斑塊的治療。這一類的藥物,就包括他汀類,目前國內有辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等各種藥物,這種藥物應用的同時應該監測肝功能。

第三,就是應用中成藥,三七、川穹、丹參等,還有一種藥物就是腦的保護劑的治療,包括吡拉西坦聯合一起應用,避免腦梗塞病情的加重。

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