大動脈炎常見的受累部位,一個是我們的頸動脈,可以出現我們的頸動脈受累,可以出現患者的一些頭暈、頸部的疼痛,或者是后頸區的疼痛,可以出現鎖骨上動脈的受累。那患者可以出現,雙側的血壓不一致,出現了一側的脈搏減弱、消失,或者雙側的脈搏減弱、消失。大動脈炎還常見于我們的主動脈,可能早期并沒有任何癥狀,但是我們通過臨床的檢查,或者實驗室檢查,能夠發現異常。大動脈炎還有一個常見受累部位,是我們的腎動脈,所以說有很多患者,是以腎性高血壓,或者是腎功能異常,作為首發表現收入院的。另外還有一部分患者,會出現下肢動脈的受累,出現下肢的間歇性跛行,走路時候突然就走不動了,這里也是一個常見的一個臨床表現。
大動脈炎多見于什么地方
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什么是大動脈炎大動脈炎屬于風濕免疫病,它是風濕免疫病中系統性血管炎的種類。大動脈炎,主要累及主動脈和主動脈的,主要分支的慢性的進行性血管炎。臨床表現,主要表現是有人可以出現發熱、乏力,有人可以出現各種血管的受累,出現血壓的異常,出現頭暈、頭疼,可以出現主動脈的一些受累表現,可以出現胸痛。還可以出現四肢受累的表現,出現四肢,叫間歇性跛行的表現,有人會走路的時候,突然就走不動了;有人會出現頸動脈受累表現,可以出現頸動脈的狹窄,出現脖子疼、頭暈等等。01:11
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大動脈炎發病年齡大動脈炎常見的發病年齡,是30歲之前的人,我們以前有俗稱叫做東方美女病,所以是30歲之前女性,大動脈炎發病率是比較高的。但是男性同樣也可以發病,也不是局限于30歲、40歲、50歲,也可以出現大動脈炎。目前最新的美國的ACR的一個分類標準,把大動脈炎的一個發病年齡,提高到60歲之前,所以說是60歲之前的患者,都可能會出現大動脈炎的一個發病、那60歲之后的患者,我們發病的話,更多的考慮叫巨細胞動脈炎,但是一些比如說是40歲、50歲出現的血管狹窄,同樣有可能是個大動脈炎的發生,所以發病年齡還是比較廣的。01:07
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大動脈炎病因大動脈炎,目前病因尚未完全明確,多認為是與遺傳因素,內分泌異常,感染包括鏈球菌,結核分枝桿菌,病毒等感染后機體發生免疫功能紊亂以及細胞因子的炎癥反應有關。大動脈炎又稱高安病,無脈癥,主動脈弓動脈炎是指主動脈及其分支的慢性進行性炎癥,引起血管不同部位的狹窄和閉塞,少數患者可出現動脈擴張或動脈瘤。大動脈炎好發于青年女性十歲到三十歲起病較多,平均年齡22歲,急性發作,發熱,肌痛,關節腫痛,食欲減退,體重減輕等。語音時長 1:31”
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大動脈炎治療大動脈炎是指主動脈及其主要分支和肺動脈的慢性非特異性炎性疾病。對于本病的治療,如有感染需積極控制感染,避免病情進展,此外對于活動期患者可應用糖皮質激素治療,療效不佳者可聯用免疫抑制劑,常選用環磷酰氨,其次也可選用硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。對于靜止期患者嚴重者,血管兒狹窄閉塞影響臟器供血和考慮手術治療,如介入治療,人工血管重建術、內膜血栓清除術、血管搭橋術。對癥治療包括周圍血管擴張藥,改善微循環藥物、抗血小板藥物以及降壓藥等。語音時長 1:33”
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大動脈炎吃藥多久大動脈炎是不能根治的疾病,因此有可能需要終身服藥,當然也不必太過焦慮,一定要聽從專業醫師的指導建議,隨著病情逐漸穩定之后,是可以逐漸減量的,也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進行治療,通常應用糖皮質激素,聯合免疫抑制劑進行治療。
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大動脈炎是否遺傳大動脈炎,是指主動脈及其主要分支的慢性進行性非特異性炎癥免疫性疾病。大動脈炎的病變位于:主動脈弓及其分支最為多見;其次為降主動脈,腹主動脈,腎動脈;主動脈的二級分支,如肺動脈、冠狀動脈也可受累。大動脈炎是一種以中膜損害為主的非特異性全動脈炎。動脈全層呈彌漫性不規則增厚和纖維化,增厚的內膜向腔內增生引起動脈的狹窄和阻塞。目前具體的病因還并不是太清楚,與遺傳關系不是很大。
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大動脈炎超聲表現由于超聲檢查能夠清晰,實時的對病變動脈進行顯示,安全無創便于對患者進行隨訪觀察,因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現的超聲表現有下面這些情況,可以發現病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯,管壁外膜、內膜中層均彌漫性增厚,回聲減低不均勻。也可表現為內徑狹窄不明顯,局部偏心性狹
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大動脈炎影像表現大動脈炎在臨床上歸類為大血管炎,其主要受累及主動脈大分支和肺動脈,多為年輕患者的疾病,因此通常采用核磁共振檢查以避免重復放射性暴露。典型的影像學包括疾病早期動脈壁增厚,隨后晚期呈狹窄閉塞動脈瘤樣擴張。最常累及的血管為鎖骨下動脈和頸動脈近段,肺動脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現血管鈣化,病