腎盂腎炎和膀胱炎都屬于尿路感染。泌尿系統包括腎臟、輸尿管、膀胱、尿道這些組成部分，腎臟產生的尿液經過輸尿管到達膀胱，最后由尿道排泄出去。
如果泌尿道內有細菌感染，可能會在膀胱內滋生繁殖，造成膀胱炎，患者出現尿頻、尿急、尿痛。而腎盂腎炎指的是細菌繼續上行到達腎盞、腎盂等部位造成炎癥，患者一般會有發燒、血尿、腰疼。所以鑒別診斷上來說主要根據患者的癥狀，膀胱炎一般沒有明顯的發燒，不會有腰痛，往往是以尿頻、尿急癥狀為主，而腎盂腎炎是以發燒、腰疼為主，尿頻、尿急癥狀不明顯。
膀胱炎和腎盂腎炎鑒別
周琪主治醫師
馬鞍山市人民醫院 腎病內科
2020-08-24 3086次
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慢性腎盂腎炎的鑒別診斷慢性腎盂腎炎在臨床中會出現一些癥狀，比如腰痛、排尿過多、尿檢里面會出現白細胞、紅細胞、蛋白尿，這些癥狀也是在其他慢性腎臟病患者會出現的。所以慢性腎盂腎炎，也需要和其他一些疾病相去鑒別。首先需要鑒別的是慢性腎小球腎炎。慢性腎盂腎炎的病變的部位在腎盂，而慢性腎小球腎炎病變的部位在腎小球，所以從臨床癥狀上會有所不一樣。慢性腎小球腎炎的臨床常見癥狀，比如眼瞼水腫、下肢水腫、肉眼血尿這些癥狀。慢性腎盂腎炎的主要的癥狀是尿頻、排尿次數過多，無論白天還是晚上，另外會出現比較明顯的腰痛、腰酸的癥狀。通過尿檢發現，慢性腎盂腎炎可能更多的是白細胞，或者是白細胞加紅細胞；而對于慢性腎小球腎炎更多的是紅細胞和蛋白。通過影像學，慢性腎盂腎炎可以發現腎臟里面，腎盂會出現瘢痕增生、凹凸不平；而對于慢性腎小球腎炎，超聲下看沒有什么特殊異常，更多的是一種回聲，也就是腎皮質回聲的增強，從結構上不會發生什么改變的。
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楊永紅
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2019-10-11 5296次
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腎盂腎炎和腎炎的區別腎盂腎炎和腎炎，雖然聽起來很接近，臨床上也容易混淆，就是很多病人腎盂腎炎和腎炎是分不清，還是有非常大的區別的。第一，是從病因上來說，腎盂腎炎是屬于感染性疾病，屬于上尿路感染，它的感染的部位是在腎盂，是屬于細菌感染性疾病。而腎炎是各種原因導致的腎臟的本身的免疫反應，是腎小球本身基底膜發生了改變，所以是腎臟本身的病變。第二，是從它的臨床癥狀上來分的，像腎盂腎炎它有兩組癥狀，一組癥狀是膀胱刺激征，有尿頻、尿急、尿痛、全身性的癥狀，伴有高熱、腰痛、乏力、惡心嘔吐，這些全身性的癥狀。而大部分人的腎炎是沒有癥狀的，就是說個別人只有腰痛，或者水腫、眼瞼水腫、下肢水腫，這些水腫的癥狀。第三，是從實驗室檢查上來區別的，像腎盂腎炎，它的尿液分析檢查里面常常，會有大量的白細胞和大量的細菌，可以有紅細胞，也可以有蛋白尿。但是以大量的白細胞尿和細菌尿為主要的表現。嚴重的病人，還會血相里邊，就是血液檢查，血常規里邊還會有白細胞的升高和中性粒細胞的升高，這是它的感染化驗指標。腎炎的化驗指標，臨床上主要是以蛋白尿和血尿為主，就是單純的蛋白尿。單純的有蛋白尿一個加號到四個加號，或者是腎性的紅細胞尿，尿里邊紅細胞是高于正常的。但是它的白細胞和細菌水平，一般都在正常范圍。血液系統檢查，血常規基本上是正常的。當然到腎炎的中晚期影響到腎功能的，會有輕度的貧血，另外腎功能的檢查，腎功能是異常的。第四，是從治療上也是完全不同，腎盂腎炎是細菌感染為主。一般要給予抗感染治療，規范的抗感染治療7到14天。如果反復發作的慢性腎盂腎炎，或者是慢性的腎盂腎炎，甚至時間更長一些。但是最長時間，大概一個月左右，也就可以基本上治愈了。腎炎的治療，往往需要三個月以上，甚至更長的時間。治療起來療程上比較困難。另外治療很復雜，就是針對不同的病因，有不同的治療，比如一些對癥治療。如果有水腫要利尿，如果有血壓升高要降血壓等等。如果特別嚴重，難以控制的大量的蛋白尿，我們還要上一些免疫抑制劑，甚至激素這些都是要上的，這是治療的完全不同。第五，就是預后也不同，像腎盂腎炎，急性腎盂腎炎或者慢性腎盂腎炎，它的預后相對良好，就是病情發展緩慢，一般不會影響到腎功能。但是腎炎，比較難以治愈。急性腎炎，有一些就會逐漸發展，就會影響到腎功能。所以腎炎的預后，相對也是比腎盂腎炎要差很多，這是從這五個方面來說明，它差別還是很大的，臨床上一定不能混淆這兩個名詞。
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張麗芬
副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院
2019-08-14 11344次
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腎盂腎炎與膀胱炎鑒別急性腎盂腎炎與急性細菌性膀胱炎具有共同的泌尿系癥狀，即尿頻、尿急、尿痛，并且實驗室檢查都可見尿中有白細胞和紅細胞，且尿細菌檢查均為陽性，因此做好兩者之間的鑒別診斷對治療尤為重要。急性腎盂腎炎以女性多見，一般有尿路結石梗阻病史，或呈現膀胱、輸尿管反流時好發。而急性膀胱炎男女均可發病，誘因與婦科炎癥關系密切，而男性則常在前列腺炎基礎上以飲酒或性交為主要誘因。語音時長 1:30”
楊福利
主治醫師錦州市中心醫院
2018-10-09 3533次
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鑒別腎盂腎炎與膀胱炎腎盂腎炎和膀胱炎都屬于尿路感染。腎盂腎炎的感染的部位位于腎盂、腎盞，膀胱炎的感染部位位于下尿路，也就是膀胱。所以是說腎炎，又叫做上尿路感染；膀胱炎，稱之為下尿路感染。這兩者在尿常規的檢查中都是一樣的，都會出現尿液中的白細胞升高，亞硝酸鹽陽性，培養可能會見到細菌。但是兩者的鑒別點主要在于癥狀的表現。膀胱炎由于是下尿路感染，這種細菌以及細菌的毒素一般不會入血，不會引起全身的炎癥反應，所以主要是膀胱受到刺激以后引起的癥狀，表現為尿頻、尿急、尿痛有時候還能見到血尿。而腎盂腎炎的患者是上路感染，這種細菌以及細菌毒素能夠進入血液，引起發燒，腰疼，乏力等等全身的炎癥反應。這兩者的鑒別主要從患者的臨床癥狀上進行判斷。語音時長 01:20”
周琪
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2019-08-12 3722次
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鑒別腎盂腎炎與膀胱炎病情分析：鑒別腎盂腎炎與膀胱炎，需要就診腎內科，做腎臟超聲檢查，以及膀胱鏡檢查，和血尿常規檢查。腎盂腎炎和膀胱炎是常見疾病，腎盂腎炎是由于輸尿管梗阻，輸尿管炎癥，或者腎小球腎炎導致的。而膀胱炎，通常是由于尿道感染，或者膀胱直接受到致病性侵犯造成的。意見建議：患病期間要正確使用頭孢拉定，頭孢地尼，氧氟沙星，諾氟沙星，替硝唑，或者其他具有抗炎功效的藥物治療。治療期間，要定期監測腎功能，定期做相關檢查，了解疾病的康復情況。
張晉才
副主任醫師巴中市中心醫院
2023-04-28 1401次
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膀胱炎和腎盂腎炎關系病情分析：膀胱炎和腎盂腎炎都是尿路感染中的一種膀胱炎，屬于下尿路感染。腎盂腎炎，屬于上尿路感染，膀胱炎和腎盂腎炎可能都會有尿頻，尿急，尿痛等膀胱刺激癥狀，而腎盂腎炎可能還會有發熱，寒戰，腰痛等癥狀。膀胱炎如果不及時治療，可能會使細菌上行導致腎盂腎炎。意見建議：膀胱炎或腎盂腎炎患者平時飲食上需要注意避免辛辣刺激食物，治療期間注意多喝水，勤排尿，別憋尿，尿液的沖洗作用有助于膀胱炎、腎盂腎炎的恢復。
牛艷林
主治醫師新鄉市中心醫院
2021-08-11 1902次
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腎盂腎炎和膀胱炎區別腎盂腎炎和膀胱炎均屬于尿路感染，但它們在發病部位、癥狀表現、治療方法等方面存在顯著差異。腎盂腎炎是腎臟的感染性疾病，主要涉及腎盂及腎實質，通常由細菌上行感染所致。其典型癥狀包括高熱、寒戰、腰痛以及膀胱刺激癥狀，如尿頻、尿急、尿痛。治療時，常
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2025-01-27 0次
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腎盂腎炎和膀胱炎區別腎盂腎炎是屬于上尿路感染，膀胱炎屬于下尿路感染。膀胱炎和腎盂腎炎的區別主要有以下幾點：1、尿抗體包裹細菌檢查陽性者多為腎盂腎炎，陰性者多為膀胱炎。2、膀胱滅菌后作尿細菌培養，結果陽性者多為腎盂腎炎，陰性者多為膀胱炎。3、有發熱（>38℃）、腰痛、腎區叩擊痛或尿中有白細胞管型者，多為腎盂腎炎，僅
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-12-07 662次
