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醫生主講實錄

對于明確有消化道出血和惡心癥狀的患者,需要立即住院治療。住院以后,醫生會要求患者禁食,給予抽取靜脈血,查心電圖,電子胃鏡,腹部彩超等相關檢查明確診斷。同時會給予開通靜脈輸液通道補液,抑酸,止血,輸血,抗炎等對癥支持治療。

首選的治療消化道出血的藥物是生長抑素或者奧曲肽注射液,兩者要求輸液泵或微量泵控制滴速。生長抑素一般是以每小時250微克持續靜脈泵入,奧曲肽注射液是每小時25~50微克持續靜脈滴注。還需要聯合口服去甲腎上腺素,云南白藥止血治療。還需要靜脈滴注奧美拉唑或者蘭索拉唑注射液,每12小時一次,抑制胃酸分泌。對于出血量比較大的患者需要輸血。如果存在失血性休克,則需要抗休克治療。

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