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• 什么是門靜脈高壓

  門靜脈高壓是指由一系列的因素，導(dǎo)致門靜脈系統(tǒng)的壓力升高，進(jìn)而形成了各種并發(fā)癥的綜合癥候群，這種癥候群就叫門靜脈高壓，那么它的主要表現(xiàn)是門靜脈壓力的升高，那么門靜脈壓力的測(cè)量，可以通過(guò)直接測(cè)量，或者說(shuō)間接測(cè)量，在直接測(cè)量里，能夠測(cè)到門靜脈壓力，在13到24個(gè)厘米水柱，是一個(gè)正常范圍，如果超過(guò)這個(gè)正常范圍，就是門靜脈高壓。或者通過(guò)頸內(nèi)靜脈測(cè)壓，測(cè)量到肝靜脈壓力梯度大于10個(gè)毫米汞柱，甚至12個(gè)毫米汞柱以上，也可以定義為門靜脈高壓，那么門靜脈高壓主要由肝炎、肝硬化，或者是肝前，或者肝后的一些梗阻，導(dǎo)致的門靜脈壓力系統(tǒng)改變而形成，那么它的人群特點(diǎn)在國(guó)際上和在我國(guó)都有不同的分布，我們國(guó)家還是以乙肝肝硬化為主，形成門靜脈高壓比較多見(jiàn)。

  

  01:33
  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 5810次

• 門靜脈高壓手術(shù)

  門靜脈高壓手術(shù)主要分為兩大類，一類是外科的手術(shù)，一類是介入方面的手術(shù)，外科手術(shù)傳統(tǒng)上以斷流手術(shù)和分流手術(shù)兩大派為主，那么這中間又可以分為聯(lián)合脾切除和不聯(lián)合脾切除，那么斷流術(shù)有斷流術(shù)的優(yōu)點(diǎn)，但是也有它的缺點(diǎn)，分流術(shù)也有分流術(shù)的，各自的優(yōu)缺點(diǎn)，包括斷流和聯(lián)合分流術(shù)，也都能達(dá)到它自己的效果。當(dāng)然近年來(lái)隨著微創(chuàng)的發(fā)展，這個(gè)腹腔鏡或者機(jī)器人下，也可以完成斷流術(shù)，甚至分流術(shù)，都達(dá)到了不錯(cuò)的效果，第二大類介入手術(shù)主要是TIPS，也就是常說(shuō)的經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，那么它是在肝內(nèi)形成的肝靜脈和門靜脈之間的通道，這樣能夠降低門靜脈的壓力，也能夠達(dá)到分流術(shù)的效果。

  

  01:17
  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 5805次

• 什么是門靜脈高壓癥
  門靜脈高壓癥是一種比較常見(jiàn)的肝膽外科疾病，它主要是表現(xiàn)為門靜脈的血流受阻，血液淤滯，門靜脈系統(tǒng)壓力增高。在臨床上常常表現(xiàn)為脾臟變大，脾功能亢進(jìn)，食管胃底靜脈曲張，有時(shí)還會(huì)有嘔血，腹水等表現(xiàn)。門靜脈高壓癥的壓力比較大，有時(shí)會(huì)導(dǎo)致上消化道出血比較兇猛。門靜脈與腔靜脈有4個(gè)交通支，一般為胃底食管下段交通支，直腸下段，肛管交通支，前腹壁還有腹膜后的交通支。門靜脈高壓時(shí)容易導(dǎo)致交通支的靜脈破裂出血，從而引起上消化道出血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-12-12 2585次

• 什么是門靜脈高壓癥
  正常時(shí)，肝臟的血液75%來(lái)自門靜脈，25%來(lái)自肝動(dòng)脈，門靜脈匯集胃腸道、脾、胰和膽囊的血液，肝硬化時(shí)，肝內(nèi)或肝外門靜脈血流受阻，均可使門靜脈壓增高。長(zhǎng)期門靜脈高壓引起一系列并發(fā)癥，出現(xiàn)充血性脾腫大，胃腸、腹膜的慢性充血和側(cè)支循環(huán)建立等，稱門靜脈高壓癥。正常情況下，門靜脈壓力為0.7～1.5KPa，超過(guò)2.0KPa即有臨床意義，經(jīng)皮脾穿刺測(cè)得的脾內(nèi)壓力常可代表門靜脈壓力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:02”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-27 2423次

• 為什么門靜脈高壓癥會(huì)引起嘔血
  病情分析：門靜脈與食管胃底靜脈相通，門靜脈高壓癥會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，靜脈顯露于食管胃底表面，容易出現(xiàn)自發(fā)破裂或者被食物劃破出血，這種出現(xiàn)一般為大出血，常危及患者生命。意見(jiàn)建議：建議存在門靜脈高壓癥的患者定期復(fù)查胃鏡，明確食管胃底靜脈曲張的程度，根據(jù)病情及既往是否存在嘔血病史，患者可以選擇藥物預(yù)防、內(nèi)鏡下治療預(yù)防、介入治療預(yù)防。
  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-03-19 1502次

• 什么叫做門靜脈高壓癥
  病情分析：門靜脈高壓癥是指食管胃底靜脈曲張會(huì)引起一些臟器的血流量增加。如果是比較嚴(yán)重的肝硬化會(huì)誘發(fā)胃底食管靜脈曲張破裂。從而會(huì)引起消化道大出血，出現(xiàn)嘔血以及黑便。意見(jiàn)建議：在日常生活當(dāng)中，如果出現(xiàn)大量的嘔血或者黑便會(huì)使人產(chǎn)生緊張不安，產(chǎn)生恐懼的心理，因此要了解嘔血和黑便，一定要消除緊張的情緒，要及時(shí)去醫(yī)院，保持安靜多休息，消除恐懼的心理，保持穩(wěn)定的情緒，才有利于補(bǔ)血，補(bǔ)充血容量，配合靜脈點(diǎn)滴藥品治療。
  譚莉 主治醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-06-29 1602次

• 為什么門靜脈高壓癥會(huì)引起嘔血
  門靜脈高壓癥引起嘔血的主要原因，是門靜脈壓力持續(xù)增高導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張破裂。門靜脈高壓癥，作為一種常見(jiàn)的臨床綜合征，其關(guān)鍵病理生理變化是門靜脈血流受阻，壓力顯著升高。隨著病情進(jìn)展，門靜脈與體循環(huán)之間的側(cè)支循環(huán)開(kāi)放，尤以食管胃底靜脈曲張最
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 為什么門靜脈高壓癥會(huì)引起嘔血
  門靜脈高壓會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，當(dāng)患者食管胃底靜脈壓力升高到一定程度時(shí)，或者當(dāng)患者飲食不當(dāng)時(shí)，會(huì)出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張破裂出血，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)嘔血癥狀。門靜脈與食管胃底靜脈相通，門靜脈的壓力升高會(huì)傳導(dǎo)到食管胃底靜脈，引起食管胃底靜脈壓力升高，出現(xiàn)靜脈曲張，嚴(yán)重者可出現(xiàn)曲張靜脈破裂出血。針對(duì)
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 361次