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肺結核的鑒別診斷有哪些

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醫生主講實錄

肺結核的臨床表現和胸部x線,與許多疾病相類似,不同類型的肺結核,應該與其相似的疾病相鑒別。

一、原發性肺結核、支氣管淋巴結結核,應該與結節病、淋巴瘤、組織細胞增生癥、轉移性惡性腫瘤和各種縱膈惡性腫瘤等疾病相鑒別;如果胸部x線片僅顯示肺內病灶,而肺門淋巴結不腫大時,則應該與各種非結核性肺部炎癥相鑒別;如果原發病灶出現干酪壞死和空洞時,需與肺膿腫相鑒別。

二、血行播散型肺結核,從影像學改變出發,應該與非結核肺部感染、支氣管肺泡細胞癌,肺淋巴管癌和彌漫性肺間質纖維化相鑒別。

三、繼發性肺結核,肺內表現為滲出病變時,應注意與各種細菌性肺炎相鑒別。

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