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β受體阻滯劑治療心力衰竭的地位和用法

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醫(yī)生主講實(shí)錄

β受體阻滯劑是心力衰竭治療的首選藥物,有穩(wěn)定的收縮性心衰患者,只要沒有禁忌癥均應(yīng)該接受一種β受體阻滯劑治療,治療兩到三個(gè)月后才能獲得療效,長期治療具有改善性功能抗心律失常,降低心力衰竭患病率和病死率的作用。

β受體阻滯劑的禁忌癥是心動過緩,心率六十次每分者應(yīng)禁用,二度及以上房室傳導(dǎo)阻滯,支氣管痙攣性疾病,有明顯液體潴留,性功能不穩(wěn)定時(shí)都應(yīng)該禁用。

應(yīng)用β受體阻滯劑應(yīng)從極小劑量開始,逐漸增加,每兩到四周可以劑量加倍,達(dá)到最大耐受量或目標(biāo)劑量后長期維持,同時(shí)需要密切監(jiān)測患者是否出現(xiàn)低血壓、心動過緩或房室傳導(dǎo)阻滯、液體潴留或癥狀惡化。

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