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醫生主講實錄

抗骨質疏松癥藥物有哪些種類?

按照作用機制,抗骨質疏松癥藥物分為骨吸收抑制劑,骨形成促進劑還有其他之類的藥物。通常,首選的就是具有抗廣譜骨折譜的一個藥物,比如說阿侖膦酸鈉,利塞膦酸鈉等等。

那么對于低中度的骨折分析,比如說年輕的絕經后的女性,或者骨密度水平較低但沒有骨折史,首選口服藥物。對口服不耐受或者有禁忌的,還有高骨折的風險,比如說有一些多發椎體的骨折,或者髖部骨折的老年人,骨密度非常低的,可以考慮注射制劑,比如說唑來磷酸或者特立帕肽,或者狄諾塞麥等等。

如果僅僅是椎體骨折高風險,髖部還有非椎體的骨折分析不高的,可以選擇雌激素,或者是選擇性的雌激素的受體調節劑。新發的骨折伴有疼痛的,考慮短期的使用降鈣素。像狄諾塞麥是rankl的抑制劑,它是一個單克隆抗體,在國外已經廣泛使用,國內也在臨床實驗當中。

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