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顱內壓增高的病理因素

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醫(yī)生主講實錄

顱內壓增高是神經外科,臨床工作當中經常遇到的一個比較重要的問題,也是臨床上比較常見比較棘手的問題。造成顱內壓增高的病理因素,可能會包括以下幾個方面:

一、顱腦外傷、顱內炎癥。顱腦外傷主要是包括顱骨骨折、顱內出血、顱內血腫、彌漫性腦挫裂傷、腦水腫。多數(shù)情況下,外傷以后的腦水腫是因為毛細血管通透性改變,血管內的液體向外滲漏,從而導致出現(xiàn)的。除此以外還見于腦或者腦膜的炎癥。

二、顱內占位、全身病變。顱內占位性病變主要包括顱內的腫瘤,血腫、膿腫、寄生蟲、囊腫等。這些額外的占位病變,占據了顱內的部分空間。除此以外,一些全身性疾病,比如說中毒、休克、電解質紊亂等造成的腦水腫。

三、血管受壓、梗塞或栓塞。顱內大血管急性梗塞多伴有腦水腫。顱內大靜脈受壓或者栓塞,可以造成顱內血液回流障礙。

四、腦脊液產生,吸收和循環(huán)障礙等。

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