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透析病人心衰怎么辦

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醫生主講實錄

透析病人心衰首先要找一下原因,因為患者需要透析,顯然是到了腎功能比較差的一個地步,有可能是已經到了尿毒癥腎功能衰竭的最晚期。對于這種情況,心衰的原因有可能是腎臟疾病導致的,也有可能是本身就有心臟方面的問題,也有可能是高血壓性心臟病引起來的心衰。

對于這種情況首先要規律的透析,當然如果心衰不穩定反復的發作急性心衰,這種情況在透析的過程中有很大的危險,很有可能急性心衰發作,導致患者出現嚴重的心衰,出現心源性休克甚至出現惡性心律失常,更嚴重一些的有可能導致心臟驟停甚至引起死亡。

對于這種情況首先應該將心衰控制好,一定要通過積極尋找病因,對因治療才行,如果平時血壓比較高,肯定需要規范的控制血壓,再者通過強心,利尿,擴血管來穩定心衰,采用血管緊張素轉換酶抑制劑來逆轉形心室的重構。再就是要規律的透析,透析非常的關鍵,透析本身就有利于心衰的控制。

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