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兒童股骨頭缺血性壞死的預(yù)后

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醫(yī)生主講實(shí)錄

兒童股骨頭缺血性壞死是一種自限性疾病,其自然病程大約需二至四年,病變預(yù)后往往遺留不同程度的畸形和關(guān)節(jié)功能障礙,最終結(jié)果優(yōu),良,差各占三分之一,畸形嚴(yán)重者往往在青春期就可發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎。臨床經(jīng)驗(yàn)表明本病的預(yù)后與發(fā)病年齡性別和病變類型有關(guān),一般發(fā)病年齡越小則最終結(jié)果越好,這是因?yàn)槟挲g越小其發(fā)育和復(fù)形的潛力就越大,甚至可發(fā)育成完全正常的關(guān)節(jié)。

有人認(rèn)為在臨床表現(xiàn)和X線表現(xiàn)上有臨危體征,預(yù)示不良結(jié)果,這些臨危體征包括年齡超過(guò)六歲,肥胖,進(jìn)行性髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,內(nèi)收肌攣縮。在X線片上見(jiàn)有骨骺外側(cè)骨壞缺損,彌慢性干骺端反映股骨頭向外側(cè)半脫位,在內(nèi)收、外展位X線片股骨頭、骨骺板均呈水平位。

以上內(nèi)容僅供參考

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