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• 血管炎怎么治療

  我們在臨床上，系統性血管炎是風濕病的一大類，但是總體來說，血管炎的發病率是比較低的。具體怎么治，因為血管炎分了很多種類型，包括大血管炎，中等血管的血管炎，小血管的血管炎，它的治療的方案是不一樣的，但是總體來說，它的治療是以糖皮質激素，作為一個主要的治療的藥物，來進行治療。但是具體的，要根據某一種血管炎去分類，去治療，同時在同一個血管炎的，同一種類型的血管炎里面，還要根據受累的不同的器官，不同的臟器，炎癥的活動度，還有病情的輕重，選擇不同的治療的方案，所以它是一個非常復雜的內科的疾病，治療起來也相對比較復雜。

  

  01:17
  周文煜 副主任醫師武漢市普愛醫院

  2018-12-05 13450次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現的，大多數和免疫相關的這樣一類疾病。它的臨床表現，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現當中看到，比如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發病過程當中會出現血管炎的表現。另外血管炎本身也可以是一種系統性的疾病，引起多系統的臟器的功能障礙。當然它也可以在臨床當中局限于某一個器官，出現了受累器官的臨床表現。那么鑒于血管炎的復雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現，大部分的血管炎都可以在臨床當中見到廣泛的炎癥所導致的全身的表現，比如乏力、發熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現是不同的。那么區分不同血管炎至關重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風濕病聯盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結節性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當中就包括安卡性血管炎和免疫復合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發性中樞神經血管炎。還有一類就是和我們臨床系統性免疫病相關的血管炎，比如類風濕、干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫師中國中醫科學院望京醫院

  2018-11-14 30324次

• 小血管炎，怎樣治療？
  ANCA相關性小血管炎的治療分為誘導緩解期、維持緩解期以及復發期的治療：一，誘導緩解期，一般應用糖皮質激素聯合環磷酰胺治療。此外重要器官受累的重癥患者，可應用甲潑尼龍沖擊治療，另外還可應用強化血漿置換療法以及糖皮質激素聯合其它免疫抑制劑等的治療。二，緩解期，主要是用小劑量糖皮質激素聯合免疫抑制劑，比如環磷酰胺、硫唑嘌呤、來氟米特和環孢A等的治療。三，復發期的治療，建議在病情出現小波動時，可以適當增加糖皮質激素和免疫抑制劑的劑量，而在病情出現大的反復時，則需要重新開始誘導緩解治療。
  語音時長 1:40”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-28 2076次

• 小血管炎的治療
  一般情況下都是糖皮質激素聯合細胞毒性藥物來治療，常用的主要就是糖皮質激素聯合環磷酰胺，一般都是強的松，應用強的松，病情能夠很快的控制，控制以后就需要進行減量，因為長期應用激素有可能會引發一些副作用，再就是應用環磷酰胺主要是維持緩解治療。再就是對于聯合治療，還可以選擇甲基潑尼松龍沖擊療法，主要適用于重要臟器受損的重癥患者，比如細胞新月體，肺出血，以及小血管纖維素樣壞死，這種情況一般可以選擇甲基潑尼松龍沖擊療法。再就是是進行血漿置換，主要適用癥就是一些比較嚴重的威脅生命的肺出血，具體的方法就是每次置換血漿兩到四升，每天一次連續七天。還有就是口服激素，這種情況一般都是對于輕微一些的小血管炎，可以選擇口服激素聯合血管毒性藥物。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-29 4178次

• 怎樣治療血管炎
  病情分析：血管炎的治療一定要根據患者的病情活動度以及臟器損害的程度等來決定個體化治療方案的，比如可以首選糖皮質激素，也要聯合免疫抑制劑共同治療，常用的免疫抑制劑有環磷酰胺，環孢素，雷公藤，硫唑嘌呤等等，還可能需要免疫球蛋白，或生物制劑治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：患者一定要堅持正規合理的藥物治療，還要定期隨診，定期復查相關的指標，同時也要注意藥物的不良反應，還要保持良好的心態，樹立信心。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-18 2103次

• 小血管炎吃藥吃多久
  小血管炎，一般是需要終身服藥的，因為本病是不能根治的疾病。但通過早期診斷早期進行合理，有效的治療是可以控制病情的。通常需要終身治療，定期隨診。常用的藥物包括糖皮質激素如潑尼松，甲潑尼龍，聯合免疫抑制劑，如環磷酰胺，硫唑嘌呤等。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-16 1602次

• 小血管炎的癥狀
  小血管炎在癥狀表現上比較復雜，多發生于中老年人，多數人有發熱、疲乏、關節肌肉疼痛以及體重下降的表現，再就是出現臟器受累的表現，其中腎臟受累比較多見，絕大多數病人都有腎臟受累，患者會表現為少尿、無尿、腎功能進行性惡化，有可能會出現血尿、蛋白尿甚至表現為急進性腎炎綜合征。再就是肺部受累表現為咳嗽、咳痰、
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 194次

• 血管炎嚴重時會怎樣
  血管炎嚴重時會造成重要臟器的嚴重損害，導致功能衰竭，甚至還可能繼發出現嚴重感染，或者出現臟器的完全功能喪失而導致死亡。所以一定要重視疾病，早期診治是改善預后情況的關鍵所在。血管炎是一大類的病變，往往不能根治，一旦診斷成立，需要終身治療，定期隨診，也可能病變會局限于某一個臟器，還可能累及全身多個系統。
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 253次