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慢性腎炎是不是必須要使用激素治療

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醫(yī)生主講實錄

慢性腎炎指的是原發(fā)性的慢性腎小球腎炎,這種疾病是與免疫功能紊亂有關(guān)系的,紊亂的免疫功能攻擊腎小球造成了腎小球屏障損害,就出現(xiàn)了慢性腎炎。

所以臨床上為什么要使用激素治療這個毛病,就是激素或者免疫抑制劑能夠抑制這種紊亂的免疫功能,能讓他們減輕對腎小球的攻擊作用。來讓腎小球有自我修復(fù)的機會,所以臨床上會使用激素或者激素聯(lián)合免疫制劑的治療。

但是也并不是所有的慢性腎炎患者,都需要使用這樣的藥物,比如說患者病情特別輕微,24小時尿蛋白定量小于1克,患者的腎臟病理類型損害也并不是很嚴重,這種情況就可以使用一些藥物保守治療,因為使用激素或者是免疫制劑,對于這樣的患者來說收益可能不大,畢竟這些藥物的副作用比較明顯。

若患者的病情已經(jīng)特別嚴重,比如腎臟穿刺病理情況顯示患者,大部分的腎小球已經(jīng)硬化,已經(jīng)形成了纖維性,這種病情有就已經(jīng)不可逆轉(zhuǎn)了。或者是患者的血肌酐已經(jīng)達到了300萬mol/l以上的時候,病情已經(jīng)比較嚴重,使用激素或者是免疫制劑也無法恢復(fù)患者已經(jīng)損害了腎小球,這個情況的時候也不使用激素。

以上內(nèi)容僅供參考

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