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IgA腎病與過敏性紫癜性腎炎如何鑒別

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醫(yī)生主講實錄

過敏性紫癲,所致的繼發(fā)性IgA腎病和原發(fā)性IgA腎病的鑒別,主要依賴臨床表現(xiàn)。

前者常有紫癜性皮疹,尤以雙下肢為主,有的患者伴關(guān)節(jié)痛,腹痛、消化道出血,由于過敏性紫癲與一型變態(tài)反應(yīng)有關(guān),血清IgE增高的比例較原發(fā)性,IgA腎病高,紫癜性腎炎的基礎(chǔ)病理特征為,小血管炎癥病變,在血管壁常見白細(xì)胞浸潤基纖維素樣壞死,免疫熒光藍(lán)色,證實受累的血管壁有IgA沉積。

從腎臟病理表現(xiàn)上,紫癜性腎炎與IgA腎病無法鑒別,兩者鑒別的要點是,在臨床上有無典型的皮膚紫癜。

以上內(nèi)容僅供參考

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