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糖尿病腎病如何分期?

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醫(yī)生主講實錄

?糖尿病腎病可分為五期:

一期,為腎小球高濾過期,腎小球濾過率增加,是由于腎小球高灌注,合肥大所導致。

二期,為無臨床表現(xiàn)的腎損害期,在運動以后出現(xiàn)微量蛋白尿,超濾狀態(tài)依然在此期可發(fā)現(xiàn)腎小球早期病變。

三期,為持續(xù)性微量白蛋白尿期,尿常規(guī)化驗尿蛋白定性陰性,腎小球濾過率下降至正常,血壓略升高。

四期,臨床蛋白尿期,尿蛋白定性陽性,出現(xiàn)腎病的癥狀和體征,干預治療能緩解,但不能逆轉,小球病變更重,部分腎小球硬化,伴隨腎小管萎縮及腎間質纖維化。

五期,為終末期腎衰竭,出現(xiàn)尿毒癥的臨床表現(xiàn),多數(shù)腎小球硬化荒廢,多灶性腎小管萎縮及腎間質廣泛纖維化。

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