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CRRT治療劑量設定需要考慮哪些方面?

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醫生主講實錄

臨床中CRRT治療劑量設定需要考慮以下幾個方面:

1,明確治療目的和預期療效,根據患者代謝狀態,營養支持需求,及炎癥反應程度進行判斷。

2,考慮治療技術的局限性,根據患者的心血管狀態,血管通路和血流量狀況進行判斷,例如當進行前稀釋時,置換液速度應小于50%血流量,當后期稀釋時,則應小于20%到50%血流量。

3,患者凝血狀態,非重病合并急性腎衰竭的患者,常有出血傾向,因此進行高容量,高稀釋,有助于減少抗凝劑用量,從而降低出血風險。

4,注意治療時患者體溫控制需求。

5,當時用CRRT時,應注意其可能的不良反應,如營養丟失,藥物代謝速度改變,凝血系統活化,感染。

6,此外,還應考慮患者的有效治療時間,及療效醫療成本比例等因素。

以上內容僅供參考

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