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醫生主講實錄

膜性腎病分為以下四期:

一期:指光鏡結構基本正常,電鏡下上皮側電子致密物較小,呈散在性分布,基底膜結構完整。

二期:光鏡下基底膜彌漫性增厚,出現釘突,電鏡下上皮側電子致密物增多,基底膜樣物質增生,向上皮側突起形成釘突。

三期:光鏡下腎小球毛細血管壁彌漫性增厚,基底膜呈中空鏈環狀,毛細血管袢有狹窄或閉塞,電鏡下基底膜內有大量的電子致密物沉積,呈雙軌征,上皮下致密物部分溶解。

四期:光鏡下基底膜高度增厚,毛細血管袢閉塞,可見腎小球萎縮或纖維化,電鏡下基底膜內電子致密物開始吸收,出現電子透亮區基底膜成蟲蝕樣改變。

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