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腹膜透析患者出口處感染的經驗性抗感染治療有哪些

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醫生主講實錄

出口感染的經驗性抗感染治療包括,應選擇金黃色葡萄球菌、敏感的抗生素,如果患者既往有銅綠假單胞菌導致的出口處感染史,用抗生素的抗菌譜也要覆蓋這種細菌,出口處感染后續治療包括,獲得出口處分泌物培養,及藥敏結果后調整抗生素的使用。

除非出口處感染的致病菌,一般給與口服抗生素治療,由革蘭陽性菌引起的出口處感染,可選擇青霉和廣普的口服青霉素,聯合使用第一代頭孢菌素,導致的出口處感染,應使用萬古霉素、克林霉素、多西環素和米諾環素,對于部分社區獲得的感染可能有效,對于嚴重好轉緩慢的感染可加用利福平口服,療程不超過一周,銅綠假單胞菌導致的出口處感染應聯合使用兩種敏感抗生素進行長程治療。

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