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醫生主講實錄

一般的胸膜炎都不算嚴重,能夠早期發現,規范治療,都能夠痊愈。但是有些胸膜炎,如果是出現嚴重的并發癥,也是相當嚴重的。胸膜炎如果沒有控制好,感染繼續加重,也有可能會引起全身中毒癥狀,甚至引起感染性休克。

胸膜炎如果能夠及早發現,及時規范治療,一般都沒有問題。胸膜炎有可能是細菌感染導致的,主要是選擇敏感抗生素。如果結核導致的,主要就是抗結核治療,通過異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素交替使用,治療六個月到九個月,一般都能夠恢復正常。但是對于癥狀比較明顯的患者,疼痛比較明顯者,應該應用阿司匹林、消炎痛、可待因來緩解疼痛。

胸腔積液量比較大的時候,應該穿刺抽液,一般情況下第一次抽液在400到600毫升,不要超過600毫升,以后可以逐漸加量,每次抽液不要超過1000毫升,避免胸腔壓力驟減,縱隔移位引起循環障礙或者休克。再就是激素治療。

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