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克羅恩病如何藥物治療?

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醫生主講實錄

一.,根據病變部位選擇不同藥物:小腸型克羅恩病,類固醇激素作為小腸型的的一線藥物。結腸型、回結腸型克羅恩病,水楊酸類的作為第一線藥物;

二.,對于以下情況酌情應用其他藥物。

有瘺管與化膿性并發癥及時使用甲硝唑,環丙沙星和克拉霉素等抗生素。

類固醇激素與水楊酸類的藥物無效時要盡早使用硫唑嘌呤,也可以使用甲氨蝶呤,環孢素等。給予營養支持療法,補充足量營養及熱量,可酌情給予要素飲食,部分或全胃腸道外營養,以利早期控制發作,提高生活質量。

左結腸者可以局部治療。頑固性克羅恩病,瘺管形成及免疫抑制劑治療無效可以用新的生物制劑,如抗腫瘤壞死因子-α單克隆抗體。

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