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食管閉鎖什么情況下得做二次手術

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醫生主講實錄

一般當出現吻合口瘺是食管吻合術后常見的并發癥,再就是氣管食管瘺復發,氣管食管瘺復發是必須要做手術的。瘺復發可以在手術早期發生是由于感染或縫合不全所致,也可以因晚期在食管擴張術時發生,經鋇餐造影確診均需要再次手術行瘺管切斷縫合術。

吻合口瘺是食管吻合術后較常見的并發癥,主要是由于腸段距離過長或吻合口張力過大廣泛游離食管下段導致供血不良感染縫合技術不佳等造成,并可合并膿氣胸或張力性氣胸,早期x線攝片可以確診。如果瘺口較小充分引流可以治愈,如果一個月以上仍沒有閉合,建議行手術治療。往往食管閉鎖術后,因肺部功能較差可能需要呼吸機支持治療。

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