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盆腔膿腫的臨床表現及診斷

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醫生主講實錄

盆腔處于腹腔的最低位,腹腔內的炎癥滲出物或者膿液容易積聚于此而形成膿腫。盆腔膿腫,一般可以由闌尾穿孔或者結直腸術后導致。

癥狀主要是體溫升高,典型的還有直腸或者膀胱刺激癥狀,可以出現里急后重,大便次數多但是量少,還有可能出現黏液便、尿頻、排尿困難等等。

如果出現了上述癥狀,應該想到本病的可能性。腹部檢查可以沒有陽性的發現,直腸指診可以發現肛管括約肌松弛,在直腸前壁可觸及向直腸腔內膨起,有觸痛有時還有波動感的腫物。已婚的女病人還可以行陰道檢查,用來幫助診斷。

如果盆腔炎性包塊或膿腫,還可以經陰道后進行穿刺引流,可以幫助診斷以及治療。腹部的超聲以及經直腸或者陰道超聲檢查均有可能幫助此病的診斷,必要時可以做ct檢查進一步明確診斷。

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