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膈下膿腫的臨床表現

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醫生主講實錄

膈下膿腫一旦形成可出現明顯的全身以及局部癥狀,首先來說一下全身癥狀,發熱,膿腫形成以后持續性高熱,也可表現為中等程度的持續發熱,使脈率增快,舌苔厚膩,逐漸出現乏力、衰弱、厭食、消瘦、白細胞計數升高、中性粒細胞比例增高。

第二就是膿腫部位還有持續的鈍痛,深呼吸時加重疼痛,疼痛位于近中線的肋緣下或劍突下,膿腫刺激膈肌,可引起呃逆,頜下感染引起胸膜肺反應出現胸水或盤狀肺不張,病人可出現咳嗽、胸痛,有季肋區叩痛,嚴重時出現局部皮膚凹陷性水腫,皮溫升高,右隔下膿腫可使肝濁音界擴大,患側胸部下方呼吸音減弱或者是消失,近年來由于大量應用抗生素,局部癥狀和體征多不典型。

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