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• 狼瘡性腎炎嚴(yán)重嗎

  狼瘡性腎炎嚴(yán)重與否需要看病人的具體病情而定，因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴(yán)重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護(hù)很好，病情是不嚴(yán)重的；如果患者表現(xiàn)為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴(yán)重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴(yán)重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當(dāng)然，如果治療效果好、預(yù)后好，病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進(jìn)展，轉(zhuǎn)變?yōu)槁裕陀忻媾R尿毒癥的風(fēng)險，病情也是嚴(yán)重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進(jìn)入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴(yán)重的。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 4147次

• 紅斑狼瘡性腎炎

  咱們有病友問到，關(guān)于紅斑狼瘡腎炎的這個話題，其實這個紅斑狼瘡，導(dǎo)致腎臟的損傷，在紅斑狼瘡的病人里面，是非常常見的，就占的比例是比較高的，但是它有哪些表現(xiàn)呢，紅斑狼瘡的病人出現(xiàn)腎炎的時候，大部分病人會出現(xiàn)，這個水腫的情況，出現(xiàn)下肢的水腫，或者顏面部的水腫，同時有一部分病人，還會出現(xiàn)這種泡沫尿，其實這些包括水腫，包括這個泡沫尿也好，都是一些蛋白尿的一種表現(xiàn)，就是咱們查小便，會出現(xiàn)這個尿蛋白是陽性的，這是一種比較常見的，一個紅斑狼瘡腎炎的一個表現(xiàn)。另外一部分紅斑狼瘡的病人，他出現(xiàn)腎炎會出現(xiàn)，急性的腎功能的衰竭，會出現(xiàn)短期內(nèi)腎功能就出現(xiàn)異常，這也是一種比較嚴(yán)重的情況，另外還有紅斑狼瘡的病人，他查這個小便的時候，會出現(xiàn)白細(xì)胞尿，就是這種無菌性的白細(xì)胞尿，也是紅斑狼瘡腎炎的一種表現(xiàn)。

  

  01:18
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-21 13839次

• 狼瘡性腎炎的慢性化指標(biāo)
  狼瘡性腎炎病理改變的慢性化指標(biāo)包括：腎小球硬化、腎小管萎縮、纖維性新月體和間質(zhì)纖維化，每項的評分從零到三分最高十二分。腎活檢時的慢性指數(shù)與患者的腎功能及尿蛋白量有關(guān)，慢性指數(shù)是狼瘡性腎炎患者預(yù)后不良的危險因素，慢性指數(shù)代表慢性腎臟損害與晚期腎臟病的程度呈正相關(guān)，指數(shù)越高提示預(yù)后越差，慢性化評分高是嚴(yán)重的增生性狼瘡腎炎，腎臟預(yù)后差的影響因素。除此之外，治療前慢性指數(shù)也是最終肌酐清除率的獨立預(yù)測因素，慢性指數(shù)大于等于六，無論常規(guī)治療和強化治療均未使病情緩解與小于六組有顯著差異，慢性指數(shù)的高低決定病變的可逆程度和遠(yuǎn)期腎功能。
  語音時長 1:34”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-23 1966次

• 狼瘡性腎炎腎指標(biāo)
  狼瘡性腎炎的腎指標(biāo)主要是通過檢查尿常規(guī)，尿常規(guī)檢查有不能程度的蛋白尿，鏡下血尿，白細(xì)胞，紅細(xì)胞以及管型尿，另外，有可能會有貧血的表現(xiàn)。再就是免疫學(xué)檢查，血清有多種自身抗體陽性，血中循環(huán)免疫復(fù)合物陽性。再就是低補體血癥，還有重型活動性狼瘡腎炎，有可逆性的，腎小球濾過率不同程度的下降，血尿素氮、肌酐升高，以及血白蛋白降低和肝功能轉(zhuǎn)氨酶增高。另外，會表現(xiàn)為影像學(xué)方面的異常，比如，通過腎臟的b超檢查，顯示雙腎增大，往往提示急性部分病人合并肝，脾臟增大，腎活檢可以了解病理類型，病變活動和決定治療方案，以腎損害為首發(fā)表現(xiàn)的系統(tǒng)性紅斑狼瘡，腎活檢有助于確診性質(zhì)，對于狼瘡性腎炎，這種情況平時關(guān)鍵就是要注意預(yù)防。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-06 4025次

• 治狼瘡性腎炎那好
  病情分析：狼瘡性腎炎的患者去當(dāng)?shù)氐恼?guī)三甲醫(yī)院腎內(nèi)科就診，因為三甲醫(yī)院的設(shè)施以及技術(shù)和經(jīng)驗都比較完善。一般來說狼瘡性腎炎很難治愈，主要是及早發(fā)現(xiàn)及早治療來進(jìn)行有效的控制，避免反復(fù)發(fā)作。意見建議：建議患者還需要注意日常的調(diào)養(yǎng)，要控制好飲食以及血壓和蛋白尿。以免加重病情。同時一定要多注意休息，避免過度的勞累和熬夜。要保持愉悅的心態(tài)，積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-05-09 1001次

• 什么叫狼瘡性腎炎
  病情分析：狼瘡性腎炎是指系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并發(fā)生不同病理類型的免疫性損傷，同時伴有明顯腎臟損傷，一般情況下發(fā)病與免疫復(fù)合物的形成和免疫細(xì)胞的免疫異常有關(guān)。意見建議：一般情況下臨床癥狀為血尿，蛋白尿，腎功能不全等，患者平時應(yīng)該積極的治療，做好個人護(hù)理措施，飲食方面多吃一些低鹽低脂的飲食。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-18 1102次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是一類繼發(fā)性腎病，是由于全身系統(tǒng)性的疾病導(dǎo)致腎臟損傷，具體來說是指由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發(fā)病機制是免疫復(fù)合物在腎小球內(nèi)形成和沉積，激活了補體系統(tǒng)，引起炎癥，導(dǎo)致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質(zhì)和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4432次

• 狼瘡活動的指標(biāo)有哪些
  各種系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)，尤其是新近出現(xiàn)的，均可提示疾病的活動，與狼瘡相關(guān)的多數(shù)實驗室指標(biāo)也與疾病的活動有關(guān)。狼瘡活動的主要表現(xiàn)有：中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累，可表現(xiàn)為癲癇發(fā)作，精神病器質(zhì)性腦病，視覺異常，神經(jīng)病變，狼瘡性頭痛，腦血管意外等，但需要排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，腎臟受累包括，管型尿，血尿，蛋白尿，
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 202次