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醫生主講實錄

在許多人的印象中,心肌梗死是一種嚴重的疾病,一些人在體檢時發現了異常Q波,醫生告訴他可能患過心肌梗死,因此他緊張的要命,認為得了大病,危在旦夕。

實際上大可不必,心肌梗死只是在急性期相當危險,一旦成為陳舊性心肌梗死,危險性就會大大降低了,而無癥狀的Q波恰好標志著心肌梗死已經成為陳舊性的了。

陳舊性心肌梗死如無心絞痛癥狀,可按照冠心病的治療原則進行治療,如服用阿司匹林、β受體阻滯劑等藥物。如果出現了心絞痛,說明除阻塞的血管外,還有狹窄的血管引起心肌缺血。

在這種情況下,除藥物治療外,還應做冠狀動脈造影,了解冠狀動脈的情況,以便決定是否進行PCI或搭橋手術。因為心梗后心絞痛的出現,使得再次心梗和猝死的幾率增大,其危險性遠遠大于其它類型的心絞痛,應加倍重視。

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