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腎淀粉樣變性晚期有哪些表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

第一、是腎病綜合征時期。這個階段表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥以及水腫,約四分之三的患者可合并有腎靜脈血栓,表現(xiàn)為難治性腎病綜合征,少數(shù)病例急性起病,有腹痛、血尿加重、蛋白尿增多以及腎功能惡化,一旦發(fā)生腎病綜合征患者腎功能能夠迅速惡化,三年生存率小于10%。

第二,就是尿毒癥階段。這個階段常表現(xiàn)為大量尿蛋白以及腎病綜合征,患者出現(xiàn)尿毒癥的癥狀但是血壓反而不升高,接受血液透析者常出現(xiàn)低血壓,淀粉樣物質(zhì)沉積的部位與患者的臨床癥狀有關(guān),小部分患者淀粉樣物質(zhì)主要沉積于小管周圍,出現(xiàn)小管及間質(zhì)損害的臨床表現(xiàn),比如多尿,少數(shù)病例出現(xiàn)腎性糖尿,腎小管酸中毒及低鉀血癥等電解質(zhì)紊亂。由腎病綜合征發(fā)展到尿毒癥,大概需要一到三年。

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