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肱骨干骨折的主要并發癥

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醫生主講實錄

肱骨干骨折臨床多見,因其解剖位置特殊性,容易發生以下幾個主要并發癥:

一、橈神經損傷,肱骨干骨折后橈神經麻痹是長骨骨折后最常見的神經損傷,主要是由于骨折時橈神經溝處的橈神經挫傷或者牽拉引起。

二,血管損傷,肱骨干骨折可合并肱動脈的損傷,但是臨床并不常見,但是在開放傷、貫通傷時可增加其發生率,這種損傷一般需要通過血管造影才能夠診斷出來。對于肱動脈損傷的處理應當非常積極,一旦懷疑有血管損傷就應做好手術探查的準備,在修復肱動脈前應先對骨折進行固定,術前準備好采用壓迫止血法止血。對于小的損傷可以直接縫合,損傷較大、斷端參差不齊的則需要修整,部分切除后再行修復。

三,肱骨骨不連。肱骨干骨折一般應在術后四個月的愈合,如果超過六個月仍無愈合跡象的可以診斷為骨折骨不連,肱骨骨折中下三分之一骨折處骨愈合力還是比較高的,由于肱骨干中段骨折尤其中下三分之一交界處骨折容易導致滋養動脈損傷,這是制造成肱骨干骨不連的直接原因。

第四,感染。肱骨干周圍有較厚的軟組織包裹且血運豐富,即使在開放骨折,深部感染也很少見。但是在糖尿病和嚴重損傷的時候,深部感染還是多發的,以上就是肱骨骨折的四大主要并發癥。

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