第一，適用對(duì)象，第一診斷為短暫性腦缺血發(fā)作。
第二，診斷依據(jù)，根據(jù)美國(guó)心臟卒中學(xué)會(huì)短暫性腦缺血發(fā)作定義和評(píng)估以及中國(guó)缺血性腦卒中和短暫性腦缺血發(fā)作二級(jí)預(yù)防指南2014版制定五項(xiàng)。
1、起病突然，迅速出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征。
2、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征多持續(xù)十至數(shù)十分鐘，但可反復(fù)發(fā)作。
3、除外其他非血管源性因素，神經(jīng)影像學(xué)，未發(fā)現(xiàn)任何急性梗死灶。
治療方案的選擇：
1、進(jìn)行系統(tǒng)的病因?qū)W檢查及血管，評(píng)估制定治療策略
2、抗血小板聚集治療頻繁發(fā)作者可考慮雙聯(lián)抗血小板治療。
3、如考慮心源性因素可給予抗凝治療。
4、病因危險(xiǎn)因素和并發(fā)癥的治療。
5、明確有血管狹窄并達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)者可考慮手術(shù)治療。
6、標(biāo)準(zhǔn)住院日為七天。
進(jìn)入臨床路徑的標(biāo)準(zhǔn)：
1、第一診斷必須符合短暫性腦缺血發(fā)作。
2、當(dāng)患者同時(shí)具有其他疾病診斷，但在住院期間不需要特殊處理也不影響第一診斷的臨床路徑，流程實(shí)施時(shí)可進(jìn)入路徑。
住院后的檢查項(xiàng)目：
血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、肝腎功能電解質(zhì)、血糖、血脂、凝血功能，感染性疾病篩查，胸片心電圖、超聲心動(dòng)圖、腦電圖、頭顱磁共振或ct頸部血管彩超等。
?選擇藥物抗血小板聚集藥物，腸溶阿司匹林、氯吡格雷等。
抗凝藥物：
排除抗凝藥物治療禁忌癥后，可選擇低分子肝素、肝素、華法林。也可選擇口服抗凝藥物，調(diào)酯藥物可選擇他汀類藥物。
出院標(biāo)準(zhǔn)：
患者病情穩(wěn)定沒有需要住院治療的并發(fā)癥。
