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股骨粗隆間骨折的手術(shù)與保守治療選擇

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醫(yī)生主講實(shí)錄

股骨粗隆間骨折主要發(fā)生于老年病人,圍手術(shù)期死亡率相當(dāng)高,故大多采取手術(shù)治療。對于非手術(shù)治療主要指牽引治療,牽引形式可以包括皮牽引和骨牽引。骨牽引主要問題是長期臥床引起的墜積肺炎,褥瘡,深靜脈血栓,關(guān)節(jié)強(qiáng)直,遠(yuǎn)期發(fā)生髖內(nèi)翻肌率比較高。

牽引每周進(jìn)行床頭拍片以明確是否有移位,手術(shù)治療需要綜合患者年齡,體質(zhì),經(jīng)濟(jì)條件以及醫(yī)療條件,如果有手術(shù)可能應(yīng)該盡量手術(shù)治療。優(yōu)點(diǎn)是術(shù)后可以允許患者早期地上活動,避免臥床導(dǎo)致并發(fā)癥,髖內(nèi)翻發(fā)生率低,髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)滿意。

以上內(nèi)容僅供參考

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