股骨轉子間骨折是最常見的髖部骨折，八十歲以上的人群發生率最高，通常有低能量損傷，如跌倒所致，與股骨頸骨折類似。股骨轉子間骨折，是骨科醫師現在所面臨最重要的公共健康問題之一，盡管該部位血供豐富，骨折容易愈合，但老年患者大多合并內科基礎疾病，長期過程容易引起各種并發癥。
傷后一年內其死亡率可高達20%，因此目前多主張手術治療，盡可能使患者早期離床活動，減少相關并發癥的發生率。年輕患者通常有高能量損傷，如車禍、高處墜落傷所致，此時密切觀察生命體征，以明確心肺功能及腹腔臟器是否存在危及生命的合并傷。
股骨轉子間骨折
王友卿主任醫師
綏化市第一醫院 骨科
2018-08-07 9650次
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股骨粗隆間骨折治療股骨粗隆間骨折治療，有很多種方法。對于年紀特別大的，不能耐受手術的，我們可以進行保守治療。對于小孩子的處理方法，又更不一樣，對常規的一些中青年人，我們通常是進行骨折切開復位內固定，這樣的一個手術，來恢復它的穩定性。對于一些年紀比較大的患者，或者是年紀很大，但是經過評價能耐受手術的，我們也可以考慮進行關節置換，這樣子患者可以早期離開床面，早期下地活動，并進行相關的鍛煉，這是非常有好處的。
01:07
王北岳
副主任醫師南京軍區總醫院
2019-02-22 9159次
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股骨骨折的治療對于股骨骨折，一般來說，因為我們大家都知道股骨是人體最大的一個根長骨，所以它的功能非常的重要。同時這個股骨周圍有很多這個強壯的肌肉，比如說這個股四頭肌以及后方的一個肌群。所以一旦出現股骨骨折的話，由于這些肌肉的這個牽拉，這個骨折的移位，相對來說會比較明顯一點。在這種情況下，我們就要求對骨折達到一個比較好的復位和固定，給它一個很好的生長條件，一般來說我們治療的方案有三種。第一個就是切開，切開復位，然后用鋼板去固定。這種方式的優點就是直視下，對骨折端的復位能夠達到一個非常精準的復位。但是它損傷的周圍的一些軟組織和骨膜的一些血供，所以它也有它的缺點。第二種方法就是用髓內釘，包括從股骨近端的一個正向的髓內釘，和從股骨遠端的一個逆向的髓內釘，這兩種方式，都可以達到一個復位的要求。它的這個治療的優點是比較微創，因為不需要切一個很大的口子，這個骨折端周圍的血運，也保護的比較好。但是它對復位的這個精確性，也就是說它復位的這個精準度，沒有切開復位那么高。第三個還有一種情況就是說如果說這個周圍軟組織條件不是特別好，骨頭又碎的比較厲害，這種情況下可以用外固定支架。當然這種對于特殊的病人才用這個外架，也能達到這個維持骨折端穩定的一個效果。
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姚晨
副主任醫師江蘇省中醫院
2018-12-10 13120次
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股骨轉子間骨折股骨轉子間骨折是指股骨頸基底至小轉子水平以上部位發生的骨折，為老年人常見的損傷。由于轉子部血液循環豐富，骨折后極少不愈合。轉子間骨折可因間接暴力和直接暴力作用引起，在跌倒時身體發出旋轉，在過度外展或內收未著地，或跌倒時側方倒地，大轉子直接撞擊亦可發生轉子間骨折。此處是骨囊性病變的好發部位，因此也可發生病理性骨折，受傷后可出現疼痛腫脹瘀血斑，下肢活動受限。檢查發現轉子間壓痛，下肢外旋畸形明顯，可達九十度，有軸向叩擊痛，測量可發現下肢的短縮，X線拍片可明確骨折類型和移位的情況。語音時長 1:22”
徐超
主治醫師濰坊市第二人民醫院
2018-08-14 4063次
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股骨轉子間骨折護理對于病人出現了股骨轉子間骨折的情況，無論病人是保守治療還是手術治療，一般要臥床兩個月才能夠逐漸的下地活動，而長時間臥床以后很容易導致骨突出部位受壓，形成褥瘡，并且還容易出現墜積性肺炎，泌尿系感染和下肢靜脈血栓的情況。所以轉子間骨折以后的病人一定要加強護理，特別是在臥床期間一定要定時的翻身，防止出現褥瘡的情況。再就是在翻身時可以配合拍背以及鼓勵病人排痰的情況，來防止出現墜積性肺炎，如果痰液比較黏稠，可以適當的應用化痰的藥物來促進痰液的排出。并且要注意病人會陰部的衛生和鼓勵病人多喝水，防止出現尿路感染。并且要指導病人行下肢肌肉等長收縮的鍛煉，防止下次靜脈血栓的形成，并且能夠防止下肢肌肉廢用性萎縮的情況。語音時長 01:34”
王富
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-08-14 2783次
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股骨轉子間骨折怎么治療對于骨折的這類情況的話，首先需要通過手術的辦法來進行復位和固定，其次在手術治療之后的話，還要適當的進行一些康復類的活動，以防止肌肉出現萎縮的情況。同時也有助于骨折這類問題的快速恢復，這樣有利于身體健康。
董征
副主任醫師錦州市中心醫院
2019-01-25 2301次
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股骨轉子間骨折解剖是什么采用連續硬膜外麻醉，患者仰臥于骨科牽引床上。C臂機透視下手法復位滿意后，患者臀部墊高。取大轉子上2 cm至轉子下股骨近端10 cm切口切開，切開闊筋膜，從后緣切開闊筋膜張肌，電刀自后向前切斷部分股外側肌起點，顯露骨折端及股骨大轉子。將鋼板體部及翼連接的頸部對應轉子下股骨外側骨質，根據需要預彎弧度使鋼板貼附股骨外側，用復位鉗或克氏針臨時固定，通過鋼板翼部倒三角形頂點釘孔經大轉子沿頭頸方向鉆孔擰入1枚直徑6.5 mm自攻松質骨螺釘。在三角形底邊置2枚6.5 mm自攻螺絲釘。C臂機透視滿意后，股骨干部可根據骨折線長短擰入4，5枚皮質骨螺絲釘。如小粗隆骨折，復位后可在體部第1孔用1枚松質骨螺釘將其固定，放置引流管。
楊宇
主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院
2018-11-25 2703次
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股骨轉子間骨折能好嗎股骨轉子間骨質大部分是松質骨，血運比較好，并且骨折以后幾乎不會產生骨折延遲愈合的情況，或者是骨折不愈合的情況，所以股骨轉子間骨折，是能夠恢復好的。但是這種情況也要根據病人骨折后移位的程度來選擇保守，還是手術治療。如果病人骨折端沒有明顯的移位，或者是病人不能夠耐受手術的治療，可以行患側肢體的牽引、固定
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-25 182次
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股骨轉子間骨折分型對于股骨轉子間骨折主要分五型:一型為單純的轉子間骨折，骨折線由外上斜向內下。二型有轉子間骨折移位，合并小轉子撕脫性骨折，但是股骨距完整。三型是合并大轉子骨折，骨折累積股骨距，并且有股骨距移位，并且常常伴有轉子間后部的骨折情況。四型是合并小轉子粉碎性骨折，并且會出現股骨頸和大骨轉子冠狀面的爆裂骨折。五
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2021-12-01 682次
