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尿道結石的治療及并發癥

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醫生主講實錄

尿道結石比較少見,多以男性為主,常見于膀胱結石排出時停留卡頓于尿道,好發部位為前列腺部、尿道、球部尿道、舟狀窩、尿道外口。

少數為發生于尿道狹窄處,尿道憩室中原發性尿道結石,其治療選擇隨著碎石技術的發展,腔內手術已經取代了開放手術,具有相同的治療效果減少了手術并發癥和病人的痛苦。

大部分后尿道結石可以采用類同膀胱結石的腔內治療方法,目前使用較多的是鈥激光,氣壓彈道碎石,在鈥激光碎石的同時還可以氣化切除尿道中的瘢痕組織,解除尿道狹窄尿。

尿道結石一般不適合采用體外沖擊波碎石,后尿道結石可先推至膀胱再行碎石治療,也有人使用沖擊波治療尿道結石,但國內學者對此有不同的意見,再者就是其并發癥開放手術和腔內技術治療尿道結石術后主要的并發癥是尿道狹窄,術后留置導尿可以減少尿道狹窄的發生。

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