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顱內血腫的手術指征有哪些

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醫生主講實錄

顱內血腫的手術指征主要有:

1,意識障礙程度逐漸加深。

2,顱內壓的監測壓力在2.67kpa以上病程進行性升高表現。

3,局灶性腦損害體征。

4,雖無明顯意識障礙或顱內壓增高癥狀,但ct檢查提示血腫增大或血腫雖不到但中線結構有明顯移位,腦室和腦遲受壓明顯者。

5,在非手術治療過程中病情惡化者,顳葉血腫因極易導致小腦幕切跡疝手術指征應放寬,硬膜外血腫因不易吸收也應放寬手術指征。重度顱腦損傷合并腦水腫的手術指征為,意識障礙進行性加重或有一側瞳孔散大的腦疝表現,ct檢查發現中線結構有明顯以為腦室明顯受壓,在脫水等治療過程中病情惡化者。

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