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骨與關節結核的癥狀特點

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醫生主講實錄

骨與關節結核及全身癥狀輕重不一,一般為慢性發病過程,多為低熱消瘦等癥狀,如合并感染可有高熱,傷口流膿等,血沉加快。

局部癥狀,此病發展緩慢,早期多為偶然的關節疼痛,逐漸加重并轉為經常疼痛,活動時疼痛加重有壓痛,疼痛可放散至其他部位。如髖關節結核疼痛常放射至膝關節,因此病人主訴膝關節疼痛時,應注意檢查髖關節。因活動時疼痛而有肌痙攣,致使關節的自動和被動活動受限。持久性的痙攣可引起關節攣縮或變形。患肢因廢用而肌肉萎縮,在晚期因骨質破壞或骨垢生長影響形成關節畸形,病理性脫臼或肢體短縮等。在脊柱結核與骨質破壞椎體塌陷及膿腫肉芽組織形成,可使脊髓受壓而發生截癱。

脊椎結核和其他關節結核常有寒性膿腫,如果刺破可合并感染使癥狀加重,形成竇道可合并感染而長期不愈。

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