?腦動脈硬化性精神障礙也可以有神經(jīng)衰弱的癥狀，但其癥狀有如下特點：
（1）發(fā)病年齡在40~50歲以后；
（2）沒有明顯的精神因素；
（3）與神經(jīng)衰弱不同，它是以情感脆弱、遠近記憶力減退為突出表現(xiàn)；
（4）思維活動遲鈍，工作能力下降較顯著；
〔5）腦血管病患者還具有眼底視網(wǎng)膜動脈、外周動脈（橈動脈，顳淺動脈）以及心腎動脈硬化，血脂增高有證據(jù)，而單純神經(jīng)衰弱患者是絕對沒有的。
腦血管病性精神障礙與神經(jīng)衰弱的鑒別點
龐吉成主治醫(yī)師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-07-31 1331次
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腦血管病和心腦血管病的區(qū)別這就是一個概念上的區(qū)別。心腦血管病包括心臟病、高血壓等等。和腦血管病、缺血性的腦血管病、出血性的腦血管病合稱心腦血管病。那么腦血管病，是心腦血管病當中的腦血管的病變，包括缺血性的腦血管病和出血性的腦血管病。那么它得病的基礎，當然和心臟、和高血壓、和心血管系統(tǒng)是有直接的關系的。那么心血管病變、高血壓、動脈硬化、冠心病等等，在這個基礎上，往往合并腦血管病。所以臨床上把心腦血管病作為目前三大疾病之一并列。有這樣的一個說法，腫瘤、情緒性疾病、心腦血管病是占前三位的。目前最時髦的疾病，所以我們說腦血管病和心腦血管病，它只不過一個大范圍里邊的一種而已。所以心腦血管病，包括心血管和腦血管兩種，這是一個重大的，目前最時髦的一個疾病的統(tǒng)稱。
01:48
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-09-24 4714次
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腦血管病分類腦血管病的分類是非常多的，比如有隨著年齡的增長引起的腦血管狹窄閉塞導致的缺血性腦血管病，這是老年人比較常見的。其次就是出血性的腦血管病，其相對來說是比較嚴重的。引起出血性腦血管病的原因有幾種，比較常見的是顱內(nèi)的動脈瘤，會在血管上長一個鼓包形成瘤樣的結構，特別容易破裂出血，甚至導致生命危險。還有一種出血性的腦血管病也會引起出血，還會引起抽筋、癲癇，就是動靜脈畸形，其風險是比較高的。最后就是腦內(nèi)的海綿狀血管瘤，一般是良性的，主要引起的癥狀是癲癇、抽筋，但也有一小部分病人會有大量出血的表現(xiàn)。
01:26
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-09-13 1750次
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腦血管病所致精神障礙的鑒別診斷第一，和精神障礙的鑒別。有一些病例起病比較緩慢，以精神癥狀為主或者是為首發(fā)癥狀，神經(jīng)系統(tǒng)缺損的癥狀和體征不是很明顯，容易漏診或者是誤診，應該詳細詢問病史以及體格檢查，并進行相關的頭顱CT或者腦積液的常規(guī)的檢查，這樣就可以將兩者鑒別開來。第二，和顱內(nèi)感染所致精神障礙的鑒別。各種類型的腦膜炎、腦膜腦炎，比方說結核性的、真菌性的、細菌性的、病毒性的腦膜炎，雖有頭痛、嘔吐、腦膜刺激征。但是先有發(fā)熱、腦積液性狀的改變，提示感染，并不是出血性的。這個兩者也能夠鑒別開來。第三，和中毒和代謝性的疾病。發(fā)病比較突然，迅速昏迷，而且局部體征不明顯，應該注意和引起昏迷的全身性中毒，像乙醇、藥物、糖尿病、肝性昏迷等鑒別。通過它的相關的病史和相關的實驗室檢查，可以提供一些診斷的線索，通過頭顱CT、磁共振也可以進行排除診斷。語音時長 1:44”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-10-22 1684次
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如何預防腦血管病性精神障礙？腦血管病性精神障礙臨床上分為：高血壓伴發(fā)精神障礙摘動脈硬化伴發(fā)精神障礙，血管性癡呆對于此病應采取以下預防措施（1）預防高血壓伴發(fā)的精神障礙發(fā)生根本在于預防高血壓病。由于原發(fā)性高血壓病的病因尚未明確，因此，應注意一般的身體健康堅持體力勞動與腦力勞動的結合，注意勞逸結合防止過度精神緊張開展力所能及的體育活動如氣功、太極拳等這對于預防高血壓病及高血壓病伴發(fā)精神障礙均有積極意義。此外，還應開展群眾性的防病治病工作，定期進行集體蝕康檢查早期發(fā)現(xiàn)高血壓病人，以便及時治療。（2）預防腦動脈硬化伴發(fā)的糟神障礙在于早期診治。在出現(xiàn)腦衰弱綜合征階段，及時合理地治療，將使疾病得以緩解。一般調(diào)整生活與治療高血壓病大致相似。消除有害因素，尤應禁煙戒酒，消除及避免軀體過勞或情緒激動堅持一定量的體力勞動與活動，以增強體質(zhì)并能增強纖維蛋白溶解酶的活性，減少血栓形成并應注意保持充足睡眠。飲食應注意限制進食動物性脂肪或含膽固醇較高的食物，可以食用植物油多吃蔬菜及水果對降低膽固醇含量有幫助。多進含碘食物，對防止腦動脈硬化有利。（3）預防血管性癡呆必須預防高血壓及腦動脈硬化癥，必須從年輕時開始預防：要加強體育鍛煉調(diào)節(jié)飲食，防止過度肥胖戒酒禁煙，還要培養(yǎng)開朗的性格等。到了老年后，必須堅持進行學習進行腦力勞動加強記憶力的訓練。要進行體力訓練，多參加戶外活動，多參加一些社會活動，不斷地培養(yǎng)和愛好，不斷豐富自己的生活內(nèi)容防止孤獨閉塞的生活方式要始終保持積極向上的樂觀情緒，這些對大腦功能都有促進作用，可以延緩智力減退，防止發(fā)生癡呆。對于高血壓、糖尿病及其他軀體疾病的患者，要定期檢查、按醫(yī)囑進行治療。出現(xiàn)短暫腦缺血發(fā)作癥狀時；要早期診斷，及時治療，重視預防復發(fā)，注意勞逸結合，培養(yǎng)樂觀情緒加強康復訓練都是十分重要的。語音時長 2:52”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-07-31 1494次
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神經(jīng)衰弱會誘發(fā)腦血管病嗎病情分析：神經(jīng)衰弱可能會誘發(fā)腦血管疾病的發(fā)生。神經(jīng)衰弱是由于長期緊張和高壓下產(chǎn)生的心理疾病，主要表現(xiàn)為精神活動減弱，易疲乏，常伴有情緒波蕩起伏、睡眠障礙及肌肉緊張性疼痛等癥狀。目前神經(jīng)衰弱的具體發(fā)病原因不明，一般認為與心理因素有關。意見建議：建議患者應具有信心，積極配合治療，可以進行適當?shù)腻憻?，睡前可以喝牛奶，盡量保證充足的睡眠，飲食上多吃水果蔬菜，均衡膳食。
俎國良
主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2020-07-07 601次
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神經(jīng)衰弱會引起腦血管病嗎病情分析：長期的神經(jīng)衰弱會引起腦血管病，尤其是合并有高血壓病、糖尿病、高脂血癥等基礎疾病的患者。再加上長期的壓力過大、失眠等，很容易誘發(fā)腦血管病變。意見建議：建議神經(jīng)衰弱的患者盡早去醫(yī)院的神經(jīng)科或者中醫(yī)科就診，必要時盡早藥物干預。在平時的時候神經(jīng)衰弱患者要注意積極治療基礎疾病，并且適當參加戶外活動，保持良好的精神狀態(tài)，還需要注意規(guī)律清淡飲食，避免寒冷刺激等。
俎國良
主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2021-08-15 1201次
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如何預防腦血管病性精神障礙？腦血管病性精神障礙臨床上分為：高血壓伴發(fā)精神障礙摘動脈硬化伴發(fā)精神障礙，血管性癡呆對于此病應采取以下預防措施（1）預防高血壓伴發(fā)的精神障礙發(fā)生根本在于預防高血壓病。由于原發(fā)性高血壓病的病因尚未明確，因此，應注意一般的身體健康堅持體力勞動與腦力勞動的結合，注意勞逸結合防止過度精神緊張開展力所能及的體育
韓慧琴
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-04-08 50次
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如何治療腦血管病性精神障礙一、消除有害因素：禁煙，戒酒，消除及避免軀體過勞或情緒激動，堅持一定量的體力勞動與活動，以增強體質(zhì)，并能增強纖維蛋白溶解酶的活性，減少血栓形成，注意保持充足睡眠。二、飲食治療：限制進食動物性脂肪或含膽固醇較高的食物，可以食用植物油類，多吃蔬菜、水果，以降低膽固醇，多進含碘食物，防止動脈硬化。三、藥物
韓慧琴
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-04-08 137次
