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醫(yī)生主講實錄

現(xiàn)在臨床上血容量擴充藥常用的膠體擴容藥,主要由明膠類、蛋白類和多糖類。

明膠類有琥珀明膠、氧化聚明膠等等,蛋白類有人血白蛋白制劑,多糖類有不同分子質量的右旋糖酐、羥乙基淀粉、聚烯丙酮等等,其中羥乙基淀粉由于他的過敏反應,發(fā)生率比較低所以用的更多一些,并隨著研究進展,品種不斷完善,已經(jīng)發(fā)展到更為安全有效的第三代中分子質量低取代基產(chǎn)品。由于第三代羥乙基淀粉,在第二代基礎上適當降低了分子質量和取代基。所以降解快,減少了對凝血和腎功能的影響,可用于腎功能不全的患者。

國內的706帶血漿是的分子質量高,取代羥乙基淀粉,所以擴容效率比較低,然后擴容時間比較短,半衰期過敏反應比較高,可導致腎功能損害。

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