在臨床上發(fā)現(xiàn)糖尿病本身引起的精神癥狀較少見，糖尿病所致精神癥狀多由合并癥所致，而因糖尿病引起器質性精神障礙較多見。
在疾病的早期，病人可表現(xiàn)疲倦、無力失眠、煩悶等神經衰弱綜合征。有些病人因過分擔憂本身疾病可出現(xiàn)情緒低落、消極等抑郁狀態(tài)，部分患者可出現(xiàn)焦慮、苦悶、緊張、恐懼等焦慮狀態(tài)。當其軀體癥狀加重和血糖水平逐漸升高，或接近香迷前可出現(xiàn)嗜睡狀態(tài)。
而在糖尿病惡化發(fā)展為呼吸性酸中毒時，可陷入昏迷，昏迷前可有一段激惹不安及意識錯亂狀態(tài)，酮癥酸中毒的昏迷屬淺昏迷或類木僵狀態(tài)。而神經癥狀中以植物神經系統(tǒng)癥狀及周圍神經炎多見，不少病例呈現(xiàn)腱反射減弱或消失、肌萎縮、眼肌麻痹等腦卒中也可發(fā)生。
治療原則是：
1，迅速控制糖尿病，糾正營養(yǎng)失調，結合具體情況制訂細致的內科治療方案，避免各種刺激防止昏迷發(fā)生。
2，必要時進行胰島素治療。
3，對其精神障礙可的情給予抗焦慮或抗抑郁藥物，而吩噻嗪類藥具有高糖反應，應慎用或禁用。
4，具有神經系統(tǒng)并發(fā)癥患者，應加大B族維生素劑量。
