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永久性房顫的輔助檢查

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醫生主講實錄

根據臨床癥狀和體征可初步診斷房顫,但確診需要心電圖檢查,簡單易行。但是對房顫短暫發作的患者難以捕捉到的情況,需要進行動態心電圖檢查。

房顫與其他不規則的快速心律失常鑒別:心電圖中典型的房顫波可與室上速或房撲伴不規則傳導阻滯鑒別。伴完全性束支傳導阻滯或預激綜合征的房顫,心電圖表現可酷似室速,仔細找出房顫波及心室律的明顯不規則性,有利于確診房顫。

房顫伴頻率依賴性室內差異傳導與室性異位心律失常的鑒別:以下各點有利于室內差異傳導到診斷:心室率偏快,其出現有長短規律,其后無代償間歇。與之相反的有利于室性異位心搏或心律的診斷。

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