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IgA腎病的診斷和治療

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醫生主講實錄

IGA腎病是指以腎小球系膜區以IGA沉積為主的原發性腎小球疾病,是腎小球源性血尿最常見的原因,是目前世界范圍內最常見的原發性腎小球疾病,約占原發性腎小球疾病的20%到50%,也是我國最常見的腎小球疾病,已經成為終末腎病的重要的病因之一。

診斷要點:本病診斷依靠腎活檢免疫病理學檢查,也就是腎小球系膜區或伴毛細血管壁IGA為主的免疫球蛋白呈顆粒樣或團塊樣的沉積,同時必須排除肝硬化、過敏性紫癜等繼發性IGA沉積性疾病。

治療方案:

一,單純鏡下血尿一般沒有特殊治療,避免勞累,預防感冒和避免使用腎毒性藥物。

二,蛋白尿型可用ACEI或ARB類藥物,腎病綜合征型參見腎病綜合征的治療,急性腎損傷的可以用糖皮質激素和免疫抑制劑。

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