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醫(yī)生主講實錄

甲狀腺的萎縮性病變多見于慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,早期腺體有大量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞等炎癥細(xì)胞浸潤。久之腺泡受毀損代質(zhì)以纖維組織,殘余濾泡變得矮小,濾泡萎縮,上皮細(xì)胞扁平,泡腔內(nèi)充滿膠質(zhì)。

矮小病者由于激素合成障礙,腺體增生肥大外,一般均呈萎縮樣改變,甚而發(fā)育不全或缺顱,甲狀腺腫大伴大小不等等。多結(jié)節(jié)者常見于地方性甲狀腺腫,由于缺碘所致。慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎后期也可伴有結(jié)節(jié),藥物所致者的甲狀腺可呈代償性彌漫性腫大。

原發(fā)性甲減由于甲狀腺素減少,對垂體的反饋抑制減弱,而使甲狀腺素細(xì)胞增生肥大,嗜堿性粒細(xì)胞變性,久之腺垂體增大,甚或發(fā)生腺瘤?;蛲瑫r伴高泌乳素血癥、垂體性甲減患者的垂體萎縮,也可發(fā)生腫瘤或肉芽腫。

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