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糖尿病常用口服降糖藥物有哪些

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醫生主講實錄

常用的口服降糖藥物分為兩大類,共五種。

第一類,促胰島素分泌劑包括兩類藥,即磺脲類,格列奈類,主要是直接刺激胰島素分泌,非促胰島素分泌劑包括雙胍類,在唑烷二酮類,α糖苷酶抑制劑,磺脲類用于非肥胖型。

二型糖尿病患者不良反應為低血糖,長期應用使體重增長,飯前半小時服用,常用藥為美吡達等。

二,格列奈類,用于餐后血糖較高和老年糖尿病患者,不良反應為低血糖,但較劃脲類發生頻率低、程度輕,該藥需餐前即刻服用,常用藥物為諾和龍。

三,雙胍類改善胰島素抵抗,用于超重和肥胖的二型糖尿病患者,單用此藥基本不發生低血糖,不良反應為胃腸道反應,頭痛、有金屬味乳酸酸中毒,因有胃腸道反應,故該要飯中或飯后服用,常用藥物為二甲雙胍。

四,在唑烷二酮類改善胰島素抵抗,用于二型糖尿病高血糖患者病并助于防止與延緩糖耐量受損,糖尿病的進展,不良反應為乏力腹瀉、肝毒性增加、體重增加、水腫加重,該要飯前服用,常用藥物為文迪亞、艾丁。

五,阿爾法糖苷酶抑制劑,主要是延遲葡萄糖的吸收,用于以碳水化合物為主要食物成分,而餐后血糖升高的糖尿病患者,可降低餐后血糖,改善空腹血糖,不良反應為胃腸道反應及腹脹、排氣增多,該藥與第一口飯同時嚼服,常用藥物為代糖平。

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