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高鉀血癥的原因和危害

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醫生主講實錄

一、高鉀血癥是指血清鉀濃度大于5.5毫摩爾每升。常見的高鉀血癥的原因包括腎功能不全、肌肉溶解、大量輸入庫存血、酸中毒等等。

二、高鉀血癥造成的危害包括:肌肉無力、甚至癱瘓、心律失常、嚴重的心律減慢甚至心臟停搏。當血鉀水平大于6.0毫摩爾每升時,心電圖可以出現典型的高鉀表現,并且出現神經肌肉癥狀。此時必須進行緊急處理,具體的的方法有靜脈注射鈣劑,靜脈滴注5%碳酸氫鈉溶液,靜脈滴注葡萄糖加胰島素,應用利尿劑排鉀等等。當患者伴有腎功能異常,采用上述方法治療無效時,可以進行透析治療。

三、現在有一種口服的制劑,降鉀數時有很好的降低血鉀的作用,對經常發生高鉀血癥的患者,可在必要時服用。

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