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感染性休克的治療

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醫生主講實錄

感染性休克在外科中是比較復雜的一類休克,它的病理生理變化比較復雜,治療也比較困難。首先應該進行病因治療,原則上在休克未糾正以前,著重治療休克。同時治療感染,在休克糾正以后,應該著重治療感染。

一、就是要補充血容量,此類病人休克的治療,首先要以糾正平衡鹽溶液為主,適當的進行膠體液,血漿和全血恢復足夠的血容量。

二、就是要控制感染,主要措施就是應用抗生素和處理原發灶感染。

三、要糾正酸堿平衡,感染性休克病人常有嚴重的酸中毒發生比較早,要及時糾正。

四、心血管藥物的應用,補充血容量,糾正酸中毒而休克未見好轉時,應該采用血管擴張藥物治療。

五、就是皮質激素的治療。糖皮質激素能抑制多種炎癥介質釋放和穩定溶酶體膜,緩解srs,其他的治療還包括營養支持,對并發癥dic,重要器官功能障礙的處理等等。

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