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• 腦卒中時繼發癲癇應如何處理

  腦卒中的病人，往往如果發生在運動區或者是在感覺區，這樣的病灶早期的表現，它是一個刺激性的病灶的表現，那么刺激性就可以使病人，在臨床上，以癲癇發作的形式表現出來，那么癲癇發作就需要及時的控制，它對大腦的損害也是很嚴重的，所以一旦早期腦卒中的病人合并了癲癇發生，一定要控制癲癇發作，而且還要觀察他的預后有沒有復發，有沒有固定的一個損毀的病灶。如果有還要進行一個很好的，腦血管方面病方面的長期的治療，同時還要做腦電圖，還要做一些個petCT等等，這樣的病人檢查和診斷治療，還需要長期觀察，癲癇有沒有再發作，再復發的可能，這樣的病灶，往往會在腦血管病的基礎上會反復發作的，所以要提高警惕，由專科大夫進行診斷、觀察治療，必要的時候還要進行復查。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-02-02 2240次

• 小兒疝氣如何處理

  對于疝氣來說，其實它是分為多類的，咱們只是針對腹股溝斜疝這種，比如分為可復性疝，然后還有就是崁頓疝，然后還有滑疝等多種。這種情況一般來說，我們在家里能處理的就是可復性疝。一旦孩子哭鬧劇烈，或者站立的時候，可以發現腹腔內容物或者腫物，男孩可以墜入陰囊，或者就是女孩在腹股溝區這種情況。這種情況下一般來說，尤其孩子劇烈哭鬧的時候，我們要壓住內環口，也就是腹股溝區，男孩就是陰囊上位，然后壓住然后防止腹腔的內容物墜入，這是一個很好的預防的方法。然后一旦出現，就是已經產生腫塊等這種情況，我們可以選擇輕觸進行還納，可以讓孩子平臥。然后如果孩子哭鬧比較劇烈的時候，可以適當喂奶，然后還有就是進行哄孩子，這種處理，然后當孩子不鬧的時候清除腫物。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-01 7315次

• 什么是錐體外系反應
  錐體外系是人體運動系統的組成部分，它的主要功能是調節肌張力，肌肉的協調運動和平衡。這種調節功能，有賴于其調節中樞的神經遞質，多巴胺和乙酰膽堿的動態平衡，當多巴胺減少或者是乙酰膽堿相對增多時，可以出現膽堿能神經亢進的癥狀，出現肌張力增高，面容呆板，動作遲緩，肌肉震顫，流涎等帕金森綜合癥樣癥狀，急性的肌張力障礙出現強迫性的張口，伸舌，斜頸，呼吸運動障礙及吞咽困難，靜坐不能，出現坐立不安反復徘徊。遲發型運動障礙出現口舌頰三聯征，如吸吮舔舌咀嚼等，以上述的這些就是錐體外系反應。而錐體外系，有藥源性的錐體外系反應在臨床上尤為常見，很多常用藥具有引起錐體外系反應的藥物，如非那根，咳必清，阿托品，胃復安，甲硝唑，西米替丁，氯丙嗪，奮乃靜等。這些藥物都可以在一定程度上產生錐體外系作用，便可以導致中樞神經系統對錐體外系的控制失調，使得錐體外系興奮性增強，結果有錐體外系控制的肌力和肌緊張度失控，從而引起一系列與肌力和肌緊張相關的癥狀和體征。
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  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-26 79713次

• 精神藥物錐體外系不良反應
  錐體外系不良反應是抗精神病藥物常見的不良反應，包括肌張力障礙，震顫、帕金森癥，靜坐不能、遲發性運動障礙等等，都和藥物阻斷多巴胺作用有關系。不良反應常見于高效價的典型抗精神病藥物，氟哌啶醇發生率達到了88%，遲發型運動障礙發生率，也比其他的抗精神病藥物要高，低效價典型抗精神病以及非典型抗精神病藥物，錐體外系不良反應往往比較少。利培酮高劑量時和個體敏感的，也可能會出現錐體外系不良反應。氯氮平，奧氮平和阿立哌唑導致錐體外系不良反應的風險比較低，錐體外形不良反應可以發生在治療的任何時期，低劑量起始和藥物劑量滴定速度緩慢，可以減少椎體外系不良反應的發生。急性的肌張力障礙，帕金森癥可以合并抗膽堿能力藥，安坦等治療，出現遲發性運動障礙的應該減量或者換藥。
  語音時長 1:53”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-27 11833次

• 錐體外系反應有哪些
  抗精神病藥、甲氧氯普胺、心血管藥物等均可引起椎體外系反應，錐體外系是人體運動系統的組成部分，其主要功能是調節肌張力、肌肉的協調運動與平衡。這種調節功能有賴于其調節中樞的神經遞質多巴胺和乙酰膽堿的動態平衡，當多巴胺減少或乙酰膽堿相對增多時，則可出現膽堿能神經亢進的癥狀，出現肌張力增高、面容呆板、動作遲緩、肌肉震顫、流涎等帕金森綜合癥樣癥狀。急性肌張力障礙，出現強迫性張口、伸舌、斜頸、呼吸運動障礙及吞咽困難；靜坐不能，出現坐立不安、反復徘徊；遲發性運動。
  劉博 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-08 6404次

• 什么是錐體外系綜合征
  病情分析：錐體外系綜合征是指患者大腦基底節為主的錐體外系病變引起的運動疾病。臨床癥狀主要表現為隨意運動的調節功能障礙，比如會出現震顫，運動減少，不自主運動，肌張力障礙等等。比較常見的病疾病包括有帕金森病，舞蹈病等。意見建議：患者一旦發生了錐體外系綜合征之后，應該及早的進行治療，定期到醫院進行復查，如果病情嚴重時，患者可以到醫院進行手術幫助治療。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2020-08-27 2403次

• 什么是錐體外系反應，應如何處理？
  錐體外系反應，是應用抗精神病藥物治療后，經常發生的一種藥物副反應，主要表現是：一、運動不能，肌肉強勁，震顫，植物神經功能素亂。二、靜坐不能，病人表現煩躁不安、不能坐定、反復走動等。三、急性肌張力障礙，病人出現下頜不能閉合、口眼歪斜、眼球向上凝視、吞咽困難、扭轉性痙攣等。四、遲發性運動障礙，如出現肢體
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-06-20 1797次

• 錐體外系反應首選藥？你了解嗎？
  最近我接診了一名52歲的男性患者，患者告訴我，自己的工作壓力比較大，經常熬夜加班，一段時間感覺肢體比較僵硬，以為是過度勞累的原因導致的，并沒有太在意，然而隨著時間的推移癥狀逐漸加重，甚至影響了他的工作和生活，于是趕緊來到了醫院就診。我詳細詢問了他的病史和癥狀，并進行了全面的體格檢查，確診這位患者患有
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-04-29 0次