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磺胺類藥物的不良反應(yīng)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

(1)腎臟損害,某些磺胺以及其化物在酸性尿中溶解度降低,易析出結(jié)晶損害腎臟出現(xiàn)結(jié)晶尿血尿,管型尿,尿少或尿閉等,為避免這些反應(yīng)可多飲水并同時(shí)服用碳酸氫鈉以堿化尿液。

(2)過(guò)敏反應(yīng),以皮疹、尿熱較常見(jiàn),常見(jiàn)的皮疹是固定性藥疹,此外尚有光敏性皮炎,猩紅熱,及麻疹樣皮疹,偶見(jiàn)有眼,口及尿道黏膜潰瘍,有交叉過(guò)敏反應(yīng)。

(3)血液系統(tǒng)反應(yīng),偶見(jiàn)粒細(xì)胞缺乏癥,再生障礙性貧血及血小板減少癥,可能是磺胺對(duì)骨髓的直接抑制作用,也可能是過(guò)敏反應(yīng),對(duì)葡萄糖六磷酸脫氫酶缺乏者可致急性溶血性貧血。

(4)其他主要為消化系統(tǒng)和中樞癥狀,如惡心,嘔吐,眩暈,乏力等,但均不必停藥。駕駛員,高空作業(yè)者,應(yīng)用磺胺類藥時(shí)應(yīng)慎重。

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