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• 短暫性腦缺血能治好嗎

  短暫性的腦缺血也叫大腦供血不足，可以發生在大腦中動脈系統，也可以發生在后循環系統，出現了一過性的大腦供血不足，它的發生是由于血管一過性的功能的障礙，造成了臨床上的短暫的、可逆性的大腦功能的改變。這樣的病人，往往癥狀發生得比較急，但是癥狀比較輕，經過及時地采取措施以后，可以完全恢復。第一種，有的病人發生一次，經過很好的處理以后就不再發生了，比方說他年輕，抵抗力強，沒有基礎性病、動脈硬化、高血壓、高血脂、糖尿病等等，這樣的病人預后往往很好。第二種，病人可以有復發，發生一次腦供血不足，還可以有發生第二次腦供血不足，這樣的病人往往他有基礎性病，一個是年齡偏大，中年以上或者有高血壓，血壓波動或者是有高血脂、糖尿病等等，這樣的基礎病控制的不好，就容易合并腦供血不足。第三種，病人反復發生供血不足，這個時候進行影像學方面的檢查就可以發現，他就有一個固定的很明顯的，不可逆的這樣病灶的發生，這樣的病人就是完完整整的腦梗塞或者是腦出血，他的診斷就不是供血不足的發生了，而是永久的固定的器質性的病變。這樣的病人除了在急性期進行治療以外，還要長期的治療，長期治療的目的，就是防止病情的擴大，也防止第二次、第三次的病人的復發，所以這樣的病人治療起來，還是要有持久作戰的心理準備的。

  

  02:24
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-02-02 17477次

• 原發性肝癌的病因和發病機制

  原發性肝癌的病因，在國家最常見的，還是乙肝，其次是丙肝，再次是酒精性肝硬化，它們共同的交叉點，都是先有肝硬化。肝硬化就有肝硬化結節。肝硬化結節，如果致病因素沒有解除，持續在病人體內存在，肝硬化結節就會和平演變成腺瘤上的增生，不典型增生過度增生，到最后直接演變成肝癌，大概發展過程就是這樣。而且由于肝硬化是彌漫的，即使外科醫生切掉一個，即使完整的外科手術，漂亮的外科手術，為什么半年以后還復發了呢，就是因為其它部位的結節，在當時不是肝癌，但是幾個月以后就依然像，第一個原發灶一樣，也和平演變為肝癌了，就可以來概括肝癌的發病，發生、發展的過程和發病機理。

  

  01:14
  李常青 主任醫師首都醫科大學附屬北京地壇醫院

  2019-01-08 5160次

• 短暫性腦缺血發作發病機制有哪些
  微栓塞，微栓子主要來源于顱外動脈，血液循環進入人腦中形成微栓塞，出現局部缺血癥狀，但因栓子很小又易破裂或經酶的作用而分解，或因栓塞遠端血管缺血擴張使栓子向血管更遠端移動，以致血供恢復癥狀消失，血流動力學改變供應腦部某一部位的動脈嚴重狹窄或閉塞，平時需靠建立側支循環才能維持該處的血液供應。在血壓降低時，由于側支循環的喪失，導致這一部位的過失性缺血而使產生癥狀，頸部動脈受壓常見于椎動脈因動脈硬化，先天性迂曲或過長，頸椎骨質增生。當因頭部過伸或一側旋轉時被扭曲或壓迫而出現的臨床癥狀，血管痙攣，當動脈粥樣硬化使血管腔狹窄，管壁不平形成激流加速即可刺激血管壁引起血管痙攣，而產生缺血性癥狀，血液成分改變紅細胞增多癥時在紅細胞微循環中淤積，產生貧血嚴重不足，栓子主要來源于顱外動脈。
  語音時長 1:26”
  侯秀峰 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-27 1719次

• 短暫性腦缺血發作的發病機制
  短暫性腦缺血發作是由于腦動脈狹窄，閉塞或血流動力學改變，造成暫時性腦供血不足，使該血管供血區腦組織發生缺血性損傷，臨床表現出相應的癥狀及體征。發病機制主要有兩種學說：一、微栓子學說，來自于心臟或顱外動脈，尤其是頸內動脈起始部的動脈粥樣硬化斑塊破碎，脫落的微栓子流向遠端引起動脈管腔阻塞，導致供血區腦組織缺血，而發生功能障礙，因為栓子很小又易碎裂，而前移至更細的動脈，甚至完全消失，腦組織的血流及功能又重新恢復。二、血流動力學改變學說，如果已有腦動脈嚴重狹窄或完全閉塞存在，依靠側支循環上能勉強維持該局部腦組織的血供，在一過性血壓降低時，腦血流量下降，該處腦組織因側枝循環供血減少而發生缺血癥狀。
  語音時長 1:45”
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-07 2703次

• 短暫性腦缺血發作有哪些癥狀
  病情分析：患者可能會出現一過性的頭暈、頭痛、失語、失認等癥狀，但是一般不會持續太長時間，30分鐘即可好轉。由于短暫性缺血腦缺血是腦梗死的危險因素，因此建議患者一定要及時就醫。意見建議：生活中應該當提高生活質量，隨時關注身體變化，出現頭暈、肢體無力等癥狀時，應當重視治療方面的工作。日常生活中盡量低油低鹽飲食，不要喝酒，盡量多吃蔬菜水果，積極控制血壓。
  李順蘭 主任醫師吉林市人民醫院

  2020-06-29 902次

• 短暫性腦缺血發作的類型有哪些
  病情分析：短暫性腦缺血發作的類型取決于受累血管的分布范圍。頸內動脈系統TIA可出現病變對側肢體偏癱、單癱、面癱，單側或偏身麻木，病變對側眼睛一過性黑矇，椎基底動脈系統TIA可見眩暈、惡心嘔吐、跌倒發作、視力障礙或視野缺損、意識障礙、構音障礙等，除了以上發作類型，還可表現有精神癥狀。意見建議：短暫性腦缺血發作的神經功能缺損癥狀通常持續時間不超過24小時，恢復以后不遺留神經功能缺損體征。出現上述一過性的癥狀千萬不要麻痹大意以免發生缺血性腦卒中，建議及時神經內科就診。
  江文婷 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-06-23 802次

• 短暫性腦缺血發作的原因有哪些
  短暫性腦缺血發作考慮與血管痙攣，各種原因引起的血流動力學改變，動脈粥樣硬化，動脈狹窄，心臟病等因素有關。短暫性腦缺血發作根據缺血的血管不同，引起的臨床癥狀也不同。短暫性腦缺血發作的患者他的診斷是根據患者的病史來診斷，需要進一步的完善頭顱的CT，或者是磁共振的相關檢查，來排除是否合并有腦梗死，腦出血的
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-17 218次

• 短暫性腦缺血發作癥狀
  短暫性腦缺血發作癥狀一般有一過性黑矇、短暫性失語、單側肢體麻木無力、眩暈伴平衡障礙、短暫性全面遺忘等。患病后需要及時去醫院就診。1、一過性黑矇：頸內動脈系統可能出現短暫性腦缺血會影響眼動脈供血，導致視網膜缺血，使患者突然出現單眼視力喪失的現象。2、短暫性失語：大腦語言中樞的供血不足，可能會影響語言功
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-10-12 0次