透析是利用人體天然的半透膜，也就是腹膜，向腹腔內注入透析液，借助膜兩側的毛細血管內血漿，及腹腔內的透析液腫的溶質濃度梯度和滲透梯度，通過彌散和滲透的原理清除機體代謝廢物和潴留的水分，同時從腹透液中補充必需的物質，這是一種安全、簡單而又符合人體生理的透析方式。
間斷性腹膜透析適用于急性腎衰或慢性腎衰，初始3-10天，由于毒素水平高，水鈉潴留嚴重，而急需清除毒素，糾正酸中毒及電解質紊亂和超濾脫水的患者，每次互相保留透析液1小時，每天交換十到二十次不等。
什么是腹膜透析和間斷性腹膜透析？
王東梅副主任醫師
聊城市第二人民醫院 消化內科
2018-08-03 3176次
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糖尿病腎病腹膜透析和血液透析有哪些區別糖尿病腎病的患者可以選擇血液透析，也可以選擇腹膜透析，當然，不同的透析治療方案各自有其優缺點。首先先來看一下腹膜透析，腹膜透析的優點是可以保存殘存的腎功能，病人自由度會比較高，所以不用老跑醫院。另外做腹膜透析，腹透管是放在腹腔里的，所以操作是不需要沾血的，病人也沒有疼痛的感覺。另外腹膜透析是靠自身腹膜半透膜的功能來進行交換的，所以對于患者血流動力學的影響會比較小，尤其是心血管系統不穩定的患者，耐受性是比較好的，另外腹膜透析相對血液透析來說比較便宜。但是腹膜透析也有其缺點，比如對毒素的清除沒有那么立竿見影，另外如果操作不規范，有可能會有腹膜炎的風險。再來看一下血液透析，血液透析的優點主要是對于毒素和水的清除會更好。另外操作會簡單，不需要病人自己操作，主要由醫護人員來進行就可以，另外病人可能會和醫護人員交流比較多。但是血液透析的缺點主要是對于殘余腎功能的保護會比較差，尤其是對于一些血流動力學影響會比較大，容易大出大入，所以心功能差的病人耐受度會要差一些。另外如果有出血風險比較高的病人，因為血液透析要抗凝，所以出血的風險也會加大。另外針對于糖尿病腎病來說，血糖的控制血液透析腹膜透析是不一樣的。血液透析患者的血糖，可能會更低一些，因為透析液往往不含糖，病人可能還會有低血糖的風險。腹膜透析液中是含糖的，所以病人的血糖濃度會偏高，所降糖藥物應用量也會更大。
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楊冰
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-06-24 5500次
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乳酸鹽腹膜透析液的用藥注意事項乳酸鹽腹膜透析液臨床上主要用于腹膜透析，適用于急、慢性腎功能衰竭、藥物中毒、頑固性心力衰竭、電解質紊亂的患者。使用時應注意以下幾點，首先應注意的是，本品不能用于靜脈注射。一般情況下不得隨意向腹膜透析液中加藥。使用前應將透析液加熱至37度左右，并應檢查透析液是否有滲漏、顆粒物質、絮狀物質及變色、渾濁等。其次，如果每日多次灌入，或放出腹膜透析液，應嚴格按照腹膜透析液常規進行無菌操作，注意水、電解質、酸堿的平衡。糖尿病患者注意觀察血糖。肝功能不全時，不宜選用含乳酸鹽的腹膜透析液。另外，若較長時間使用本品，應避免引起腹膜失超濾，并遵醫囑補鉀。最后，需要注意的是，打開剩余的藥液不能再用。
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高紅利
主管藥師山西白求恩醫院
2020-07-14 2493次
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什么是間斷性腹膜透析間斷性腹膜透析患者每周透析40小時，每天透析十個小時，每三十分鐘更換一次透析液。透析液的更換也可由循環交換機自動進行，因為是間斷性透析，所以需要頻繁的更換透析液，以達到透析充分的效果。間斷性腹膜透析常用于剛開始接受腹透或者是腹膜轉運特性比較高的患者。主要優點是間斷透析，每周透析三到四天，如果用機器透析還可減少操作次數，給患者帶來交多的便利，腹膜炎的感染率降低。此透析方法通常是臥位進行，平均腹腔壓力低。透析間隙期腹腔是空的，即沒有透析液保留在腹腔，所以漏液的發生率比較低。主要缺點是透析液用量大，如果使用循環機，需要的管路較多，費用也很昂貴。語音時長 1:44”
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-29 3655次
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什么是腹膜透析臨床上用于治療終末期腎病患者的腎臟替代治療方式主要包括血液透析、腹膜透析和腎移植。腹膜透析是一種常用的腎臟替代治療方式，這種治療療法的主要原理是利用患者的腹膜作為半透膜，通過彌散和超濾的作用來清除患者體內過多的水分和毒素。腹膜透析的主要優勢在于在患者進行腹膜透析的一到兩年內患者總體生存率較高，能夠更好的延緩殘存腎功能下降的速度，對于一些中分子毒素的清除效果較好，使患者獲得血源性傳染性疾病的危險性較小。隨著腹膜透析液生物性的改善，腹膜透析連接系統的完善以及持續質量改進，腹膜透析患者的生存率大大提高，預后會得到顯著改善。語音時長 1:15”
徐亞光
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-18 2237次
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什么是腹膜透析腹膜透析就是利用腹膜作為半滲透膜的透性。通過重力作用將配制好的透析液。規律定時。經導管灌入患者腹膜腔內。由于在腹膜兩側存在溶質的濃度梯度差高濃度一側溶質向低濃度一側移動。水分則從低滲一側像高滲一側移動。通過腹膜透析液不斷的更換。以達到清除體內代謝產物毒性物質及糾正水電解質平衡紊亂的目的。
邸志勇
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陳寶財
主治醫師滄州市人民醫院
2019-02-27 2002次
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馬強
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馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-05-11 829次
