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什么是羊水吸入性肺炎

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醫生主講實錄

?羊水吸入性肺炎是指新生兒在宮內或分娩過程中將羊水吸入呼吸道和肺內引起的化學性和機械性刺激而引發的一種肺炎,羊水的主要成分是胎兒角化鱗狀上皮細胞、絨毛的合體細胞、胎脂、黏液、毳毛和胎糞等。患兒大多數都有宮內缺氧的表現,如胎心增快或減慢,胎動增加或減少等。

出生時需要吸氧、人工呼吸等搶救,胎兒很快出現呼吸急促、面色青紫或皮膚發青,口腔和鼻咽部都有較多的分泌物和泡沫,經治療后一般預后較好,不留任何后遺癥,但病情嚴重者可致猝死。

引起胎兒吸入羊水的原因較多,如母親患有妊娠中毒癥、高血壓、胎盤老化導致胎盤血液循環不良、臍帶繞頸、分娩時大出血、難產等,尸檢發現羊水吸入性肺炎者可見肺腫脹,重量增加,支氣管及小支氣管內有羊水的成分,顯微鏡下組織淤血、水腫,支氣管及肺泡內檢查可見較多的吸入的羊水成分,肺泡內有以中性粒細胞為主的炎癥細胞滲出。

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