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• 先兆性偏頭痛吃什么藥

  偏頭痛大概有10％到20％的患者，屬于有先兆的。先兆最常見的就是，會覺得頭部有不適感，然后眼睛不舒服，眼前有閃光，有聲響，或者是上肢、胳膊、腿沒有力量。這樣的先兆大概15到30分鐘以后，就開始繼發性頭痛了，這叫先兆性偏頭痛。它的特點就是，先有一個血管收縮的過程，其后有一個血管擴張。所以我們在治療里邊，預防性治療有兩個。第一個就是我們平常對血管和神經功能，進行預防性治療，比如吃西比靈、尼莫地平，這樣的鈣類拮抗劑，不讓它發生血管痙攣，發生后續先兆偏頭痛的機會就會減少。第二個就是，發作期我們可以考慮使用曲普坦類的藥物。因為曲普坦類藥物，在先兆期就開始使用的話，可以有效地終止它的發作。也就是他還沒有到發作期，藥物就開始起作用了，頭痛就會被有效地終止。

  

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  岳劍寧 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-01-18 9710次

• 典型偏頭痛怎么治療

  典型的偏頭痛就是兩種類型，一種是有先兆的偏頭痛，一種是無先兆的偏頭痛。有先兆偏頭痛它的發作期，是出現眼前的閃光點，或者眼前視覺黑蒙，然后緊接著出現頭的一側，或者雙側的疼痛，可以交替出現普通型的偏頭痛，也是有典型的，它發作期沒有先兆。但是它發作的時候也是頭的一側，或者雙側搏動性痛為主，也可以出現悶脹痛，發作持續的時間是數小時。在典型的偏頭痛治療里面，分成兩部分，一部分就是發作期，給它用對乙酰氨基酚這類的非甾體類的鎮痛藥，也可以考慮用加巴噴丁這類神經痛的藥物，曲普坦類的藥物也是可以考慮選擇用的。另外一大類藥物，預防性用藥，就是在治療典型偏頭痛的時候，常用的藥物有西比靈、尼莫地平、倍他樂克，還有維拉帕米，這些鈣離子拮抗劑或者鈣調節劑。當然鎮痛藥物里邊，治療神經痛的藥物，像加巴噴丁和普瑞巴林。在有一些患者的長期預防中，也可以使用3到6個月的時間，達到預防性治療的目的，有些患者經過規律的預防性治療，頭痛也得到了臨床痊愈。

  

  01:49
  岳劍寧 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-01-18 7872次

• 伴典型先兆的偏頭痛性頭痛診斷標準
  （1）符合一下2～4特征的至少兩次發作。（2）先兆至少有下列中的1種表現，但沒有運動無力癥狀：①完全可逆的視覺癥狀，包括陽性表現，如閃光、亮點或亮線和陰性表現，如視野缺損；②完全可逆的感覺異常，包括陽性表現，如針刺感和陰性表現，如麻木；③完全可逆的言語功能障礙。（3）至少滿足以下2項：①同向視覺癥狀和單側感覺癥狀；②至少1個先兆癥狀逐漸發展的過程≥5分鐘，或不同的先兆癥狀接連發生，過程≥5分鐘；③每個先兆癥狀持續5～60分鐘。（4）在先兆癥狀同時或在先兆發生后60分鐘內出現頭痛，頭痛符合無先兆偏頭痛診斷標準中的2～4項。（5）不能歸因于其他疾病。
  語音時長 1:21”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-01 1889次

• 典型偏頭痛的先兆癥狀
  (1)視覺先兆癥狀：病人雙側視野可出現閃光幻覺，閃光的形狀不定，如星狀、環狀等。有些病人眼前出現黑朦常見為單眼黑朦，多呈一過性或見視物變形、視物變大或變小，或形狀改變等。(2)感覺異常：最常見的是手和前臂的刺痛和麻木感，兩手、四肢、半側面部及口唇周圍的麻木感及偏身感覺減退，癥狀多持續幾秒到20分鐘，偶可持續幾小時極個別可達幾天到幾周。(3)其他先兆癥狀：偏頭痛病人的先兆癥狀除上述以外，尚可出現運動性先兆，表現為單癱或偏癱也可表現一過性失語或精神癥狀。
  語音時長 1:14”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-09-19 1029次

• 什么是偏頭痛的典型先兆
  病情分析：主要指的是有些偏頭痛發作之前會出現一些先兆癥狀，比如有些患者可以出現視覺先兆，表現為眼前的閃光點、視物變形等，這就是典型的偏頭痛先兆。意見建議：建議偏頭痛的患者平時要有健康的生活方式，睡眠要適度，不要過多，也不要過少。在頭痛發作時，根據情況可以選用非甾體類止痛藥物治療。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-15 1202次

• 偏頭痛前期的先兆性癥狀
  最常見的是視覺先兆，如視物模糊，暗點，閃光，亮點，亮線，或者是視物變形。一般在偏頭痛發生前數小時至數日，可有倦怠，注意力不集中和打哈欠等前驅癥狀。部分患者可有惡心，嘔吐，畏光，畏聲，蒼白，出汗，多尿，易激怒等情況。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-11 1501次

• 先兆性偏頭痛
  先兆性偏頭痛在發作前會出現短暫的預兆，一般持續幾分鐘或一小時。若發生這些預兆，便要引起重視。如視覺上的先兆，出現閃光、閃爍的鋸齒形線條、黑點、黑蒙和偏盲等；還可能會有視物變形和物體顏色改變等現象。還有很少一部分偏頭痛患者會產生軀體感覺的先兆，如一側的肢體或面部麻木、感覺異常、偏癱和失語等。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-23 7591次

• 典型先兆的偏頭痛診斷標準
  至少有兩次發作符合下列特點的才能夠診斷；第一是先兆，至少包括以下一項，完全可逆的視覺癥狀，包括正向特征以及負向特征，完全可逆的感覺癥狀包括正向特征比如針刺感或負向特征，麻木感。完全可逆的失語性語言障礙。第二是發作時至少有下列兩項，同側的視覺癥狀同單側感覺癥狀，至少一種先兆癥狀在五分鐘逐漸產生或者或者
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 119次