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肺泡蛋白質(zhì)沉積癥的治療。

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醫(yī)生主講實(shí)錄

肺泡蛋白質(zhì)沉積癥的治療

目前沒(méi)有明確有效的藥物治療。主要采用肺灌洗治療,在全麻下經(jīng)雙腔氣管導(dǎo)管實(shí)行一側(cè)肺通氣、另一側(cè)肺灌洗。灌洗液用37℃生理鹽水,每次灌洗200-500ml,直至回收液體清亮。通常需要的灌洗總量為5000-1200Oml。一側(cè)灌洗完后,根據(jù)患者的具體情況,決定繼續(xù)做另一側(cè)肺灌洗或間隔幾天后再做對(duì)側(cè)灌洗。

灌洗治療后,多數(shù)患者的呼吸困難和肺功能顯著改善,或恢復(fù)正常,X線胸片可變清晰。緩解狀態(tài)多數(shù)可保持?jǐn)?shù)年以上。少數(shù)患者復(fù)發(fā),可再做肺灌洗。部分患者對(duì)粒細(xì)胞-巨噬細(xì)胞集落刺激因子(GM-CSF)替代治療反應(yīng)良好。

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