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室性心動過速的臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實錄

1.癥狀,室性心動過速發(fā)作時的臨床表現(xiàn)并不一致。患者可出現(xiàn)心慌、胸悶、胸痛,黑蒙、暈厥,其臨床特征是發(fā)病突然,經治療或自限性突然消失,發(fā)作時病人突感心悸、心率加快、精神不安、恐懼、心前區(qū)不適,頭或頸部發(fā)脹及跳動感。非持續(xù)性室性心動過速的人通常無癥狀,僅在體檢或24小時動態(tài)心電圖中發(fā)現(xiàn)。

2.體征,聽診心率輕度不規(guī)則,第一,二心音分裂,收縮期血壓可隨心搏變化,如發(fā)生完全性房室分離,第一心音強度經常發(fā)生變化,頸靜脈間歇出現(xiàn)巨大a波,當心室搏動逆?zhèn)鞑⒊掷m(xù)奪獲心房,心房與心室?guī)缀跬瑫r發(fā)生收縮。

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